改良型Carlens双腔导管在单肺通气时的应用.pdfVIP

维普资讯 ·476 · 临床麻醉学杂志 2008年 6月第 24卷第 6期 JClinAnesthesiol，June2008，Vo1．24，No．6 · 临 床 研 究 ． 改 良型 Carlens双腔导管在单肺通气时的应用 任新元 胡大伟 何君艺 樊素雄 王彦 尹极峰 【摘要】 目的 对改 良型 Carlens双腔导管与左置 Robertshaw双腔导管在单肺通气 时的应用 进行评价 。方法 选择 AsA I或 Ⅱ级术 中需行单肺通气的成年患者 6O例 ，随机分为改 良型Carlens 双腔导管组 (c组)和左置 Robertshaw双腔导管组 (R组)，每组 3O例。观察两组患者插管定位时间、 盲插成功率、气道峰压增加率、导管移位率、需行纤支镜(FOB)再检查次数及术野暴露情况 。结果 c组盲插成功率 明显高于 R组(P0．05)，导管移位率和需行纤支镜再检查次数 明显少于 R组(P 0．05)，术野暴露情况优于 R组 (P0．05)。结论 改 良型 Carlens双腔导管应用于单肺通气方便、 快捷 ，盲插成功率高，其效果可能优于左置 Robertshaw双腔导管。 【关键词】 Carlens双腔导管；单肺通气 Application ofmodifiedCarlensDLT foron．1ungventilation REN Xin—yuan，HU Da-Wei，HE Jun- yi，eta1．DepartmenoiAnesthesiology，SixAgriculturalDivisionHospitaI，XinfiangProductionand ConstructionCorp，Wujiaqu831300，China [Abst~ct】 Objective TocomparetheapplicationofCarlensdoublelumentuber(DLT)and leftRobertshaw DLT inon．1ungventilation (0IV)．M ethods Sixtyadultpatientsundergoingwere randomizedintomodifiedCarlensDLT (groupC)and1eftRobertshaw DLT (groupR)with30cases each．Theintubation and positioningtime，Successrateofblind—intubation，theratesofpeakairway pressureincrease，thefrequencyofcatheterdisplacement，andFOB usage，exposureconditionofthe surgeryfield，theincidenceofpostoperativepharyngalgiaandhoarsenesswererecorded．Results The blind-intubationSuccessratesofgroupC andR were86 and46 ，respectively (P 0．05)．The patientsofcatheterdisplacementwere3(10 )ingroupC and12(40 )ingroupR (P 0．05)．The casesofF0B usagewere3and12(P 0．05)，respectively．Theworseexposureconditionrateofthe surgeryfield ofgroupC and R were1 and 8 (P 0．05)．respectively ．Therewas no significant differencebetweenthetWOgroupsinthepositioningtime，theincreaseratesofpeak airwaypressure and the incidence ofpostoperative pharyngalgia and hoarseness．Conclusion The application of modifiedCarl