146例癫痫患者视频脑电图诊断分析.pdf

渐江医学2001年第23卷弟9期 抗癫痫药物后临床停止发作3年以上且常规 常，对癫痫患者同样具有判断意义61。因此，笔 脑电图检查完全正常而逐渐撤药的患者，减量 者认为癫痫患者服抗癫痫药物后考虑减量或停 前均进行了视频脑电图监测，并随访观察 药时，除常规脑电图检查外，还应作视频脑电图 05～1．5年，结果共有lo例复发．复发率为监测。若视频脑电图监测结果脑电活动完全正 41．67％；复发时间多在1年内；1年内复发者 常，再考虑减量或停用抗癫痫药物。 复发的类型与前相同，1年后复发者复发类型 参考文献 改变，此与国外报道一致“I。同时发现，脑电图 和视频脑电图监测均正常的14例患者中仅1 1沈鼎烈主编临床癫痫学上海：卜海科学技术出版社， 例复发；视频脑电图监测结果虽无『临床发作， 1994214 383 但出现了散在单个的尖波、棘波以及阵发性慢 2解学{L主编癫痛病学北京：人民卫生出版社，1995 3彤ed S，HilfikerP．MothersillIW，d—Fromclinical 波活动的5例患者，全部复发；而睡眠过程中 incon—ative lⅢl斛e册monitoring：diagr．，slkdevelopments 纺锤波缺如、明显减弱的5例患者．有4例复 epileptologEpilepsia，2000，4(sup一3)：2 发，说明视频脑电图监测在预测抗癫痫药物撤 4yamatani of6eizumafter withdrawJof t础11rrxrltinchildhood mltlemleptic 药后复发中具有重要作_用，除尖波、棘波及阵 drug epilepsy factor 发性慢波活动等癫痫样波型外，纺锤波的缺 ag剖lependentHoTottattatsu，2000．32：15 5王华燕，许围英．千宝蝉，等动态晒电圈监测时癫痫诊断 如、明显减弱亦提示患者脑电活动尚未恢复正 的价值脑与神经疾病杂志，2000，8：368 146例癫痫患者视频脑电图诊断分析 易兴阳潘光强张顺开余昌明 脑电图(EEG)是诊断癫痫最基本最重要的 检查方法，也是定位诊断必不可少的手段。但 常规EEG因其描记时间短，癫痫检出率较低； 伤史8例，脑膜脑炎史7例，癫痫家族史2例。 动态脑电图(AEEG)提高了阳性检出率，但辩别发作类型“I：全面强直阵挛发作111例，失张力 伪影有时较为困难，因此假阳性率高；视频脑 发作2例，简单部分发作18例，复杂部分发作 电图(VEEG)可同时观察发作时的临床