综合医院1417例住院病人会诊精神病学资料分析.pdfVIP

1 万方数据 目录 2 万方数据 中文摘要……………………………………………………………………3 英文摘要……………………………………………………………………5 英文缩略词表………………………………………………………………7 前言……………………………………………………………. ……..……8 方法……………………………………………………………. ……..……10 结果…………………………………………………………………………10 讨论…………………………………………………………………………21 结论…………………………………………………………………………23 不足…………………………………………………………………………23 参考文献……………………………………………………………………24 致谢…………………………………………………………………………26 综述…………………………………………………………………………27 参考文献……………………………………………………………………34 综合医院1417 例住院病人会诊精神病学资料分析 3 万方数据 摘要 目的:1.了解综合性医院精心理卫生科会诊患者的临床特点，以更好地指导 心理科医生的会诊工作。 2. 明确不同科室联络会诊病人的特点,有目的的有针对性的对不同科 室临床医生进行相关培训，以提高临床医生对精神科相关疾病的识别及处理能力。 3. 探索一种新的联络会诊精神病学的发展模式。 方法: 汇总2000年4月2011年9月我院精神科联络会诊病历，资料完整者共 1417例, 采用SPSS16.0统计分析一般人口资料、各科会诊人数及病种构成、会诊 原因、诊断、处理、随访次数构成，并与心理卫生门诊病种对比。 结果：1417例会诊病例中年龄段以36-50岁和51-70岁为主，占59.5%，与国 内外报道结果一致。性别男:女为0.782:1 。教育程度以小学初中为主, 占52.9%。 会诊较多的科室依次为神经内科、心内科、急诊科和消化内科，与国内相关文献 对比有差异。会诊病例中无精神科诊断者92例，占6.5%；有精神科诊断的1325 例, 占93.5% ，其中病种以神经症(包括焦虑障碍、强迫症、恐怖症等)、抑郁障碍、 器质性精神障碍列前3位。处理：建议药物治疗1254例，占88.5%；建议医学检查 或其他科室会诊59例，占4.2% ；转精神专科医院住院治疗11例, 占0.8%；建议心 理咨询10例, 占0.7%。追踪1254例药物治疗的患者，遵医嘱服药者1244例，其中 随诊1次者427例,随诊2次者257例,随诊3-5次者249例，随访5- 10次者214例，长期 随访者( ﹥10次)97例；其中疗效好转623例,显效434例，痊愈130例，无效57例。 比较综合医院心身科门诊病例的病种分布，前三位为：神经症、抑郁障碍、 器质性精神障碍，而门诊就诊随访次数最多的病种前三位是：抑郁障碍、神经症、 精神分裂症。 结论: ①综合医院临床各科住院病人均存在心理、精神疾病及心身障碍，各 科室会诊病种有差异，应加强精神科联络会诊工作, 以提高临床科室病人的痊愈 率和住院满意