七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响.pdfVIP

中国医科大学学报第37卷第5期20D8年10月 N050ct2008 ·651． J叫咖JofchhMedhlUnhm衄Vol37 七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学的 影响 尹秀茹，裴凌 (中国医科大学掰属第一医院廨酵科，沈鼯nO∞l 摘要：目的 比较七氟烷．瑞芬太尼、异丙酚．瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响。方法30例ASAI。 II级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，经同种方法诱导后，按麻醉维持方法不同随机分为七氟烷，瑞芬太尼组(s组)和异丙酚． 瑞芬太尼组(P组)，每组15例。在持续静脉输注lO卜g．k旷-．hq瑞芬太尼的基础上，S组复合吸入Z宁扣3％七氟烷，P组复合静脉 输注4—6 有麻醉药，观察术后苏醒情况。结采气旋后两纽血流动力学指标的变化趋势表现为HR、缸AP、svR、LcwI升高．C0、SV、A口 下降-放气后各指标与气腹期相比肖所恢复，所有指标在各时点的组间比较差异均无统计学意义。与气腹前比较，HR、LcwI、 但在s组差异无显著性。两缀患者的术后苏醒情况差异无统计学意义。结论在复合碲芬．太尼的基础上，七氟烷和异丙酚对腹 腔镜胆囊切除术血流动力学的影响趋势一致，但七氟烷更有利于气腹中血流动力学的稳定，并且两种麻醉方法的苏醒情况差异 无显著意义。 关键词：腹腔镜胆囊切除术；七氟烷；冥丙酚：血漉动力学 中图分类号：R614．2 文献标志码：A 文章编号：0258_4646(2伽眇05—065l—03 scopicCM叼7嘶咖y La呻m_ Y玳Xiu·m，PEI LiIlg 嘶删d枞，№融A正嘲}l衄p黼，‰蹴出U峋·岛叩唯¨蝴·曲瑚 Tb 00frlpa陀tlle棚跏d跎Ⅷm廊啊MemiI．吼删aIld 触晒呻d：O叼ecI|Ive prop0同巾胁幽锄fliI锄嘲tI搬妇mlle珊砌y船商∞duriI骣lH— (AsAI一儿)8dledbIed pal僵∞picc}10l优弘幻c10my．M[et岫．ItliItyp日6er吐B l醅IaI妒砸Ioopic meIlII讨aIld d mail呻e豫mem姆吐ll睁i山 mⅨb】【nlya豳igr脚协r∞ei佗鼬Ⅳ胡Ⅲ鄱睁髑m洫删mm咖§钾pl叩面出ln班商eI吐a血(乎DuP磅Ih 11le 2％to sandw虢删wjIll Ialcof4tD6 p蚵e出删锻柚咖圮0f 3％iIl舯lup pny洲砒dle IIlg‘kg。·h-。in胛呷P’widl岫 of ∞商舢舢siIlf妇0f聊Ilifel吐丑讪attIIe瑁k h组nmte㈣，嘲础Ii日l lO岖·l喝．‘‘一．Hemodytt疵Ila珊m曲嘲timlu也几g pl髑即瞧 va即dIar砸面蛳6Vm，∽∞k毗i鲫湖既(ACD．Ildlm∞fdbcwDII【曲d既 (航^协，馋Itli船呻瞳((功r山矗eⅧIur孵(sv)，叩虹e面c (I册，腻m嘲删m ald At 0f Q砌oI却flami∞Bioz．啪S咖at tlle舢d di＆嘲t血∞脚‰eafI船口le删邮牟妇吼L hI