异丙酚—瑞芬太尼与七氟醚在妇科腹腔镜手术中胃肠道的保护作用比较.pdfVIP

异丙酚一瑞芬太尼与七氟醚在妇科腹腔镜手术中 胃肠道保护作用的比较 研究生：余一兰 导师：张小霓副教授 林财珠教授 中文摘要 目的通过观察血流动力学、胃粘膜PH值(PHi)、肠脂肪酸结合蛋白(I—FABP) 的变化，比较异丙酚一瑞芬太尼与七氟醚两种麻醉方法在妇科腹腔镜手术C0。气 腹中的胃肠道保护作用。 方法：20例择期妇科腔镜手术的患者，随机分为全凭静脉麻醉组(IA组)、七 氟醚吸入麻醉(SA组)，各组10例。均予相同方法静脉诱导气管插管后，IA组瑞芬 u 太尼4～i0g·kg-Ieh～、异丙酚4--8mg·kg-I·h～、阿曲库胺0．5～Img·kg-Ioh叫全凭 脉搏血氧饱和度(SpO：)、呼吸末C0。分压(PetCO：)以及利用胃张力监测仪测定胃肠 及静脉血行肠脂肪酸结合蛋白(I—FABP)检测。 结果：两组病人术前一般情况及手术方式相似(P0．05)。IA组与SA组在 IA组T2、T3和T4时点I—FABP均低于SA组同时点水平(PO．05)。 4 结论：异丙酚一瑞芬太尼麻醉比七氟醚麻醉对妇科腹腔镜手术12mmHgCO。气 腹所致胃肠道缺血再灌注损伤(I／R)的保护作用更具有优势。 关键词：异丙酚七氟醚CO。气腹胃肠道保护 5 withsevofluraneonthe Comparepropofol-remifentanil protection of tractinthe gastrointestinalGynecologyLaparoscopicsurgery Yu Postgraduateyilan Xiaoni SupervisorsProf．Zhang Prof．LinCaizhu Abstract Toevaluatethe in Objective changeshemodynamics，intramucosalPH(PHi)and intestinalacid fatty bindingprotein(I—FABP)，andcompare sevofluraneonthe of tractinthe protectiongastrointestinalGynecologyLaparoscopic surgerY· Methods underwenttheelective were Twentypatients surgeryrandomly toeither Anesthesia；n=10)orSA(Sevoflurane subjectedgroupIA(Intravenous group 1 includedinthis was Anesthesia；n20)were prospectivstudy．Everypatientinduced 诵thtllesameintravenousanesthesia．Afterturacheal lOI．tg／kg一·h-1)and 1)were usedforthemaintenanceo