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填报范本

承装(修、试)电力设施许可证申请材料 填报示范文本 一、《承装(修、试)电力设施许可证申请表》填写说明 二、附件材料提供说明 二、附件材料提供说明 附件一 附件二 附件三 附件四 附件五 附件一 附件二 附件三 附件四 附件五 附件六 附件七 附件八 附件九 附件十 附件十一 附件十二 附件十三 附件十四 附件十五 附件十六 附件十七 附件十八 附件十九 附件二十 提供单位: 1.安全生产组织机构框架图; 2.安全生产制度复印件; 3.安全培训制度复印件; 附件目录 合并后申请许可证的单位,提供合并证明材料: 合并方是国有企业、国有控股企业的,指 1.合并各方签订的合并协议; 2.有关国有资产管理机构、地方政府或者上级主管单位出 具的合并批准文件; 合并方是股份有限公司,不是国有企业、国有控股企业的,指 1.合并各方签订的合并协议; 2.合并方股东大会合并决议的书面证明材料; 3.国务院授权的部门或者省级人民政府关于合并的批准文 件; 合并方不属于上述情况的,指 1.合并各方签订的合并协议; 2.合并方股东大会合并决议的书面证明材料; 附件目录 合并后申请许可证的单位,提供合并前各单位已经取得的承装(修、试)电力设施许可证 附件目录 分立后申请许可证的单位,提供分立证明文件: 分立前单位是国有企业、国有控股企业的,指 有关国有资产管理机构、地方政府或者上级主管单位出具的分立批准文件; 分立前单位是股份有限公司,但不是国有企业、国有控股企业的,指 1.分立前单位股东大会分立决议的书面证明材料; 2.国务院授权的部门或者省级人民政府关于分立的批准文 件; 分立前单位不属于上述情况的,指 分立前单位股东大会分立决议的书面证明材料; 附件目录 * * 由电力监管机构填写 按照企业法人营业执照或者事业单位法人证书的内容填写单位全称,并加盖单位公章 按本表报送时间填写 按照法定代表人身份证上的姓名填写 填写法定代表人身份证号码 请法定代表人手写签名 盖单位公章,时间按签字时间填写完整 企业单位按照企业法人营业执照中“企业类型”栏的内容填写; 事业单位填写“事业单位” 企业单位按照企业法人营业执照中“注册资本”栏的内容填写; 事业单位按照事业单位法人证书中“开办资金”栏的内容填写 按照单位《中华人民共和国组织机构代码证》上的代码填写 按照企业法人营业执照或者事业单位法人证书的内容填写单位全称、执照(证书)编号、住所 与附件十一中会计师事务所出具的净资产审核报告上的“净资产”数据一致 按照单位经营常驻地的地址、邮编、电话及传真填写,地址用全称或规范简称填写 办理申请许可证业务的单位为分立后的新设单位,且分立前单位已取得许可证的,在“□”内打“√” 盖单位公章,时间按填表时间填写完整 填写申请办理许可证的类别和等级,如“承装类一级”、“承修类四级”等 办理申请许可证业务的单位为合并后的新设单位,且合并前单位已取得许可证的,在“□”内打“√” 办理申请许可证业务的单位不属于上述两种情况的,在“□”内打“√” 办理申请许可证延续业务的单位,在 “□”内打“√” 申请人希望通过邮寄方式获取许可证,在“邮寄”的“□”内打“√”; 申请人希望前往电力监管机构处获取许可证,在“自取”的“□”内打“√” 按单位在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写 办理申请许可证许可事项变更业务的单位,在 “□”内打“√” 附件一 同原申请表附件三,按照单位技术负责人的真实情况填写 自从事电力相关管理工作开始,连续填写 提供一寸免冠近照 附件三 类同原申请表附件四,按照单位技术及经济管理人员的真实情况填写 较之前有所简化,只需填写电力相关专业工程技术人员情况 指各类具有初级以上专业技术资格的人员 原为“年龄”,现按出生年月填写 填写顺序: 电力专业工程技术人员 ↓ 其他专业工程技术人员 ↓ 经管类专业技术人员 ↓ 高级技师 ↓ 技师 附件四 新增加,类同”二、技术负责人简历表“,按照单位安全负责人的真实情况填写 自从事电力相关管理工作开始,连续填写 按照参加与电力安全相关的学习、培训活动的实际情况填写 附件五 类同原申请表附件五,按照单位安全监督人员的真实情况填写 新增加 新增加; 另删去原”职称确认单位、证件编号“栏 附件六 类同原申请表附件六,申请承装类的申请人按照单位注册建造师的真实情况填写; 申请承修类和承试类许可证的,无需填写本表 较之前有变化 新增加,按照注册建造师证书上的”聘用企业“栏填写; 注册建造师不得同时在两个或者两个以上单位受聘并执业;未变更注册单位,不得在另一家单位从事执业活动 填写顺序: 电力相关专业 一级注册建造师 ↓ 电力相关专业 二级

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