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中医内科学（试讲讲稿） 病名：消渴 教材：《中医内科学》21世纪课程教材（田德禄主编）P322～329 讲授者： 助教 【概　述】 一、定义：是由于阴亏燥热，五脏虚弱所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病证。临床特点：“三多一少一疲” 二、历史沿革：中医古籍对消渴有较多记述。 消渴一病，首见于《内经》。 《金匮要略》有专篇阐述，指出消渴的主要病机，提出治法及方药。后世在 《内经》及《金匮要略》的基础上，对消渴的论治多有发展。 《诸病原源候论》已认识到消渴易发痈疽和水肿。《诸病源候论?消渴候》“先行一二百步，多者千步，然后食之。”初步认识到体育疗法对治疗消渴的意义。已认识到消渴易发痈疽和水肿。如“其病变多发痈疽”。 《太平圣惠方》有“三痟论”一卷“夫三痟者，一名痟渴，二名痟中，三名痟肾”。明确提出三痟之说。此后医家据症状偏重不同，分上中下三消。 刘河间《三消论》是阐述三消燥热学说的专著。 《丹溪心法·消渴》提出治以“养肺、降火、生血为主”经丹溪学派的充实，形成了以养阴为主的治疗消渴的理论。 《宣明论方?消渴总论》说消渴“可变为雀目或内障”。及《三消论》还说：“夫消渴者，多变聋盲、疮癣、痤疿之类。”“或蒸热虚汗，肺痿劳嗽”。 进一步认识了消渴的并发症。 明清及以后，续有发展，更趋全面，有更广泛深入的研究。 三、范围：消渴病与西医的糖尿病基本一致。西医学的尿崩症因有