14江西省机动车维修企业质量信誉考核表.docVIP

江西省机动车维修企业质量信誉考核表 企业名称： 填写日期： 年 月 日 江西省交通厅公路运输管理局制 填表说明 1、本表用钢笔填写或打印，字迹工整，不得涂改 2、本表由机动车维修企业（业户）在质量信誉考核时填写并自查后，由道路运输管理机构进行考核并签署意见。 3、本表“企业类别”、“经济类型”和“经营范围”填写按道路运输经营许可证上内容如实填写。 4、“年度考核得分”与“占标准分值比例（%）”栏由最终评定机动车维修企业质量信誉等级的机构填写。 5、本表一式三份（AAA级一式四份），作为质量信誉考核的原始依据和考核等级的有效资料。 企业名称 企业类别 经济类型 经营地址 经营范围 联系电话 邮政编码 法定代表人 营业执照号 经营许可证号 上年度质量信誉等级 资产状况 资产总额 　　 万元，其中固定资产 万元 经营规模 年维修 　　　 辆次，年收入 　　　 万元 从业人员情况 总人数 技术负责人 质量检验人员 生产工人 其它人员 主修车型 特约维修车型 企业获得 的荣誉称号 考核期内发生一次死亡1人及以上的安全生产责任事故和重大、特大恶性服务质量事件 考核期内超越许可事项或使用无效、伪造、变造经营许可证件，非法从事机动车维修经营的违法违章