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改善睡眠质量 摆脱失眠困扰 ——失眠诊断和处理中需要注意的几个问题 北京大学精神卫生研究所睡眠室???? 张卫华 ????编者按:3月21日是世界睡眠日,有调查显示,全球42.5%的人存在着不同程度的失眠问题。2006年中国6城市普通人群失眠状况调查表明, 失眠是发生率较高的影响人类健康的疾患。 成年人的失眠患病率为57%。30~50岁的失眠人群占到51%,其中企业经理、中层干部、管理人员占第一位(35%)。最主要的失眠症状为睡眠维持困难(44%),其次为入睡困难(33%)。 失眠患者中仅21%就诊,其中仅少数求助于精神、心理和神经科等专科医师。 73%的患者从未服用过药物或采用其他方法改善睡眠。以下我们请精神/睡眠专科医师共同探讨如何——???????? 不论在临床工作中,还是日常生活中,失眠都可能是最为常见的主诉之一。与失眠相关的临床问题复杂多样,笔者认为,首先可将失眠作为一种临床综合征看待。在此笔者结合自己的临床体会和文献复习,提出在失眠诊断和处理中需要注意的几个问题,供同道们参考,也欢迎提出不同意见进行讨论。????????如何正确作出失眠诊断?????掌握标准 寻找病因???? 1. 全面、严格把握失眠的医学标准。???? 确定一位就诊者是否存在临床意义的失眠,应包括如下方面:???? (1)失眠症状 存在睡眠质和/或量令人不满意的状况