常用药物的配伍禁忌.docVIP

常用药物的配伍禁忌1、 抗生素类: 临床常用注射用抗生素类药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素 氨苄青霉素及先锋霉素等。兽医教学参考,兽医临床交流9x/q3J7V$e1V.j*N青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。/}%H9L.u-I兽医教学参考,兽医临床交流四环素类、氯霉素等能对抗青霉素的抗菌力，四环素类、氯霉素类是快速抑菌药，使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使青霉素类药物干扰细菌细胞壁合成、导致细胞壁缺损的作用不能充分发挥而降低其抗菌效能，故合用呈拮抗作用。*f+sf8J5Ti+]+a5M0[青霉素与磺胺类药物合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药物注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性。兽医教学参考,兽医临床交流)U5I6@2e0m1[/us%v4~#k青霉素G钾和青霉素G钠还不宜与红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪等同时静脉应用，以免减低效价，产生浑浊或沉淀。转自 动物医学论坛+F4F(b7b(s(}5a.V青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高钾血症而使心跳骤停；4p*G9r.x*\*P,z兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统氨苄青霉素不可与卡那霉素 庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、5％葡萄糖或5％糖盐水配伍使用；*n0U7w/B(Y.^8\!Q转自 动物医学论坛四环素类药物与硫酸亚铁等铁剂可形成络合物，互相妨碍吸收，因此不宜与补血药物如硫酸亚铁、富马铁、枸檬酸铁等合用，否则将使治疗失败。动物医学论坛,Y9?.F(`9X.n-j氯霉素和氢化可的松混合使用将产生物理性配伍禁忌，其原因是氢化可的松的溶剂为稀乙醇，氯霉素的溶剂为丙二醇，同时混合由于溶解度的改变会产生混浊或沉淀；)M%m9{-K0`兽医教学参考,兽医临床交流氯霉素与林可霉素合用也具拮抗作用；兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台 d(t7W6e4R6v氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用，因此，诺氟沙星（氟哌酸）不可与氯霉素、利福平合用；兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台+U+Y$F;f.L7C/H%E$p呋喃口旦啶可对抗氟哌酸在尿道中的抗菌作用，因此均属配伍禁忌。4o5].[6G#C动物医学论坛氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素 新霉素等互相之间都可能增加毒性引起积累性中毒，所以氨基糖甙类抗生素之间不宜合用，如链霉素与庆大霉素二者对肾脏均有较大的毒性。;q;D9A f-~#}9B硫酸卡那霉素忌与碱性药物配伍 因可增加毒性作用；转自 动物医学论坛w7d3U%s7j双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性。#k9k2l1i.X/j.l4L9Q Y转自 动物医学论坛链霉素、卡那霉素与肌松药（如琥珀胆碱）合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用。兽医教学参考,兽医临床交流%]!A1G*x;N(T#s1[;U$N([硫酸庆大霉素不还与两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素等配伍合用，因均可引起本品溶液沉淀。6q$b1q$i,F#l6O6n兽医教学参考,兽医临床交流庆大霉素和乳酶生合用也会产生桔抗作用。兽医教学参考,兽医临床交流7e/_*d:T/}0V;h9n8`L5]在治疗猪喘气病时 常有用硫酸链霉素与氨茶碱注射液混合溶解后肌肉注射，这种配伍用药也是错误的，因为注射用硫酸链霉素水溶液的PH值为4.5～7.0，虽然在PH值小于8.0时，碱性越强抗菌作用也越强；但在PH值高于8.0时则起相反作用使效价降低；当PH值高于10.0时，链霉素则被水解破坏而失效 而兽医临床使用的氨茶碱注射液PH值为 9.0～9.6，所以将降低链霉素的疗效。3y6}5i2~ O;Z兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台头孢菌素类抗生素忌与氨基甙类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍，如先锋霉素可5%葡萄糖配伍，而不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍。/y5D(rb)@1@c.E4W兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统注射用红霉素也不可与生理盐水或复方氯化钠注射液配伍，否则发生凝固现象。兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台A)Q%Z7V1b0x!`!t2J/X2、磺胺类 磺胺类抗菌药不能和某些局部麻醉药如普鲁卡因、丁卡因等合用，因为后者在体内能分解产生对氨基苯甲酸，可减弱磺胺类药的抑菌作用.7n1D-z4O0X$j:O*k动物医学论坛磺胺嘧啶钠注射液遇PH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200g／L 甘露醇、