临床补液公式及分析.docVIP

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  • 2015-10-14 发布于重庆
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临床补液公式及分析

临床补液公式及分析 补液公式 一、补液 补液原则:先快后慢、先胶后晶(注:休克时先晶后胶)、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。 补液量=1/2(累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量)。 粗略计算补液量=尿量+500ml。若发热病人+300ml×n 1、补钾(1gKCl相对于13.4mmol钾): 补钾原则:①补钾以口服补较安全; ②补钾的速度不宜快。一般<20 mmol/h; ③浓度一般1000ml液体中不超过3g(即不超0.3%).; ④见尿补钾。尿量在>30ml/h.细胞外液钾离子总含量仅为60mmol 左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。 ⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。 100g糖=消耗2.8g钾。 补多少(怎么补)? 轻度缺钾3.0—3.5mmol/L 时,全天补钾量为6—8g。 中度缺钾2.5—3.0mmol/L 时,全天补钾量为8—12g。 重度缺钾<2.5 mmol/L 时,全天补钾量为12—18g.。 2、补钠(1gNaCl相对于17.1mmol钠): 血清钠<130 mmol/L时,补液。先按总量的1/3—1/2补充。 公式: 应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5); 应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.5(女性为3.3)。 氯化钠=[1

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