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小儿肾病综合征
小儿肾病综合征
中医如何认识肾病综合征? 1
为什么小儿肾病综合征易反复发作? 2
肾综小患者微笑抗击病魔 5
(口述)孩子得肾病综合征 原是疫苗惹的祸 8
中医如何认识肾病综合征?
青岛静康医院肾病专家指出:肾病综合征的中医辨证可分为六型,表现为虚象的,常见有气虚型、阳虚型、阴虚型,表现为实象的,常见有:风水型、湿热型、瘀阻型。各种类型在治疗过程中可以互相转化或兼见,主要有以下几个类型:
(1)气虚型:病位主要在肾,表现为腰酸乏力,无明显水肿,或仅有轻度水肿,形体困倦,甚则疲于行立,不耐久坐,尿中有蛋白或有不同程度之红细胞,舌淡红、苔薄,脉沉弱。
(2)阳虚型:病位主要在脾肾,表现为面色皖白,形寒肢冷,遍体悉肿,按之没指,甚则可伴胸腹水,乃至胸闷气急,小溲短少,大便溏薄,尿检有蛋白,舌淡且胖,苔薄或腻,脉沉细。
(3)阴虚型:病位主要在肝肾,可见浮肿不甚,但口干,咽喉干痛,头昏目眩,性情急躁,尿赤,尿中有不同程度之蛋白及红细胞,腰酸、盗汗、烦热,舌红,脉细弦数。在应用大剂量激素治疗或过度利尿后常见此证型。
(4)风水型:夹有风邪外袭所致,尤以风热多于风寒,亦有始为风寒,而后化热者。此型往往先见眼睑及颜面浮肿,然后迅速波及全身,肢节酸重,小便不利,若查尿可见蛋白或伴有不同程度的红细胞等。并具发热、恶风、头痛、咽痛、咳嗽、鼻塞等兼证。
(5)湿热型:因湿热之邪侵袭所致,起病多急,遍身浮肿,皮色润泽光亮,胸腹痞闷,烦热口渴,大便干结,小便短赤,或皮肤有疮疡疖肿,尿检有大量蛋白及红细胞等,舌红苔黄或腻,脉滑数。此型多见于应用皮质激素后肾病未愈而继发感染及柯兴氏症时。
(6)瘀阻型:多由水肿日久,由气及血而致。临床可见面浮肢肿,皮肤甲错,或现瘀点瘀斑,或腰痛尿赤,尿检有蛋白及多形性红细胞,舌淡或红,舌边有瘀点,舌下筋系瘀紫,苔薄黄或腻,脉涩或结代。亦有仅表现为水肿迁延,久治不愈,缺乏其他明显的瘀血外征者。
为什么小儿肾病综合征易反复发作?
据相关资料报道,小儿肾病综合征经传统治疗后易反复不愈,这也是小儿肾病综合征之所以难治的一个重要因素之一。那么为什么小儿肾病综合征反复发作?青岛静康医院肾病专家解释,肾病综合征的临床症状在应用激素等药物后容易控制,但是病情易反复,这是治疗中最棘手的问题,所以“治病就要寻根”。王铁民院长讲解了小儿肾病综合症易反复的原因及注意事项。
1、小儿易感染、感冒导致病情加重
肾病患者一般来说自身抵抗力下降,容易感染、感冒。而小儿正处于成长期,身体各组织尚未发育成熟,易受到疾病的侵扰,小儿肾病患者面对外界病毒更是无奈,因此极易导致感冒、感染加重病情。
所以在治疗后,小儿肾病综合征患者家长应该注意做到:
第一,患有肾病综合征的小儿不宜劳累,家长应时刻注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。
第二,小儿肾病综合症小患者不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,不宜随便减量或停药。治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
2、激素治疗肾病综合症“治标未能治本”
在肾病综合症的治疗中,不能说激素等西药毫无作用。毋庸置疑激素治疗肾病综合征在短时间内能有效的消除症状,例如蛋白、潜血转阴等。但要说明的是激素治标却不能治本,单纯的堵蛋白、堵潜血只能暂时的控制病情,却未针对病因——受损的肾脏组织进行治疗。
专家指出,青少年肾病反复复发最根本的原因是治疗不彻底,单纯依赖西医,长期服用激素或长期口服中药治疗,这些治疗以控制症状为主,不能根本修复受损的肾单位和肾小球基底膜,导致病情反复复发。有的家长说,都知道激素有副作用,我们长期给孩子吃中药,但中药为什么也控制不了复发呢?
长期从事中西医结合治疗肾脏病的青岛静康医院院长王铁民说,人们通常认为中药就没有副作用是片面的,是药三分毒,肾脏是人体最重要的排毒器官,肾脏已经受损,再长期服用药物,对肾功能有害无益,所以无论是中药还是西药,都要在临床经验非常丰富的肾病专家指导下使用,为了减少长期复用中药对肾脏的损害,我们专门研究了“循经护肾疗法”,以经络外用的方法治疗肾病,实践证明疗效好,很多孩子从我们医院康复出院,开开心心上学,年青人结婚生子,过上了幸福的生活。
青岛静康医院肾病专家王铁民提示小儿肾病综
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