常用药品用法用量.docVIP

类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 不 良 反 应 肾 上 腺 素 受 体 激 动 药 肾上腺素 一次0.25~1mg皮下注射或肌肉注射；必要时可稀释后静注或心室内注射。极量，皮下注射一次1mg。 1mg/1ml 兴奋心脏—抢救心跳骤停 与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒 局部止血治疗过敏性休克 治疗支气管哮喘 中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应。 血压突升、心律失常：可引起期前收缩，甚至心室颤动 去甲肾上腺素 常用2~4mg重洒石酸去甲肾上腺素加入5%葡萄糖注射液500ml中以每分钟4~10ug之速度静滴。 10mg/2ml（相当于去甲肾上腺素5mg） 收缩血管、兴奋心脏、升高血压。用于治疗休克：可治疗过敏性休克、神经性休克、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。制止上消化道出血。 局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管而致局部缺血，甚至组织坏死。心血管反应：静滴浓度过高或滴速过快时，可致血压升高。肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上 间羟胺 （阿拉明） 以间羟胺计算，一次10~20mg，小儿一次0.1mg/kg，肌注。亦可一次用10~40mg，以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴（静滴极量一次100mg，每分钟0.2~0.4mg） 10mg/1ml（相当于重洒石酸间羟胺19mg） 是去甲肾上腺素的良好代用品。用于治疗心源性休克、感染性休克及出血性休克等，亦可用于防治低血压。 不要在血循环不良的部位肌肉注射，并注意检查注射部位，以防组织坏死。 甲亢及高血压患者禁用或慎用，以免引起心律失常或血压升高 多 巴 胺 一次20mg，以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静滴；极量为每分钟20ug/kg 20mg/2ml 兴奋α、β及多巴胺受体，具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。适用于感染性休克、出血性休克及心源性休克，对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少人休克患者尤为适用。治疗急性肾功能衰竭。 不良反应较轻，偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大或滴注过快可致过速型心律失常。禁用于心动过速和心室颤动患者  类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 不 良 反 应 抗律失常药 利多卡因 局麻一次量一般为0.2g,不超过0.4g；腰麻用量不超过0.1g 用于心律失常：本品50mg~100mg或一次1~2mg/kg静滴；见效后改为100mg，以5%葡萄糖液100~200ml稀释后静滴，每分钟1~2ml 40mg/2ml 局麻：用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉以及硬膜外麻醉 抗心律失常：用于室性心律失常 一般用量可见嗜睡、定向障碍等。静注过快或过量，可出现低血压、传导阻滞、心动过缓等。用量过大可引起惊厥及心跳骤停 去乙酰毛花苷 （西地兰） 静脉注射：用5%葡萄糖稀释后缓慢注射，首剂0.4~0.6mg，以后每2~4小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg 0.4mg/2ml 主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等，视力模糊或“黄视” 胺碘酮 口服应饭后用，0.1—0.2g/次，3—4次/日;快速心律失常需立即复律者,5－10mg/kg,分2－3次给药,慢注10—15分钟. 片剂：0.2g；针剂150mg/3ml 广谱抗心律失常及心绞痛作用，扩张冠脉，降低心肌作功及减少心肌耗氧量；用于室性和室上性心动过速、早搏、阵发性房扑和房颤。 心血管系统：窦房结功能抑制或房室传导阻滞及扭转性室速，心电图可见Q-T间期延长、T波低平或倒置、U波显著等，静注过快可产生低血压、头晕、震颤、共济失调。甲状腺功能低下或亢进，肺间质或肺泡纤维性肺炎及小支气管腔闭塞。 抗 变 态 反 应 药 异丙嗪 （非那根） 一次25~50mg肌注 50mg/2ml 抗过敏作用，用于皮肤粘膜的过敏性疾病；中枢抑制作用，用于烦躁、失眠患者；抗晕止吐作用 常见为镇静、嗜睡、乏力等。青光眼患者忌用。 葡萄糖酸钙 一次1~2g，加等量10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注（每分钟不超过2ml）或加于5%~10%葡萄糖注射液50~100ml中静滴 1g/10ml 1、抗过敏作用：用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎；2、促进骨髓和牙齿的正常发育；3、维持神经肌肉的正常兴奋性；4、解救镁中毒；5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程 1、刺激性强，不宜做肌注或皮下注射，静注时须稀释，并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂，以免加重强心甙的心