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浅谈内科老年病人的心里特点及护理.doc222
浅谈内科老年病人的心里护理【摘要】? 目的对内科老年病人的心理特点进行分析以及对心理护理进行探讨。方法内科老年患者,取5例作详细的研究和分析,通过对内科老年住院患者心理和生理上的观察研究,首先建立良好的信任友爱关系,在这个基础上,护士在对内科老年住院病人进行心理上、临床上以及用药的护理和贴心。结果通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,有96%的患者和家属对贴心的护理感觉到满意。结论 对内科老年病人进行基础的临床护理时,加注有效的心理护理可以取得更好的疗效,在治疗上达到了最佳的心理状态。【关键词】 内科 老年病人 心理特点 护理1.一般资料???年年内科老年住院患者中,取5例患者对内科老年病人心里特点及护理做分析,在这5例内科老年住院患者中,其中男2例,女2例;年龄在64~86岁,平均年龄为75岁。 2方法在对内科老年住院病人进行常规的临床护理的同时,对内科老年住院患者心里和生理上进行观察和研究,依据他们个人的特点,对其进行心理上的关怀和护理,具体方法如下:.1 焦虑不安这是老年住院患者最常见的心理问题,但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。解释一支持一放松训练 针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症患者等),指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。2 孤独寂寞主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。建立与病友进行感情交流的渠道这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。俗话说:“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”在护理上要主动与病人接触,交流思想,首先成为病人交往的对象,然后帮助病人与其它病友建立交流的通道,还可引导病人参加一些切实可行的活动,如读书、下棋看看电视等。3 悲观消极人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不强。关心一支持一鼓励 病人这一心理产生的基础是不敢面对现实,其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合,主动关心病人,使病人认识到亲人们爱他(她),盼望他(她)能早日康复,讲解主动配合治疗的意义,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励。以真诚的态度聆听他们的烦恼的诉说,并且有意识地多说些令人愉快的事或笑话,让其听听相声,看看喜剧,保持一种愉快的情绪,以制约忧伤之情,这正是中医学中独特的情志治疗方法——“喜胜忧”的思想体现。4 恐惧紧张 主要见于病情加重或癌症病人,认为病入膏盲,正向死亡靠近,与求生的本能形成强烈冲突,因此产生恐惧紧张。给予更多的同情与周到的护理言行要谨慎,不要让病人感觉到病情危重,尽量满足病人的要求,同时向病人讲明病情波动是常见的,可以减轻恐惧心理。5 疑病在老年病人中较为多见,此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人的性格特点。表现为过分关心自己的健康,如有一点不适,就怀疑自己是否患有何种疾病。有充分依据的适度保证一疏导一解释 我们采用疏导的方法耐心说理开导,达到有效沟通通过护理人员的语言威力诱导鼓励患者使其提高机体对情感刺激的耐受性以促使脏腑功能的协调,有利于疾病早日康复。6 情绪不稳多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。对病人要理解,宽容和忍让,同时进行开导,给以周到的服务去感动病人,使其改变态度过分依赖老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,完全适应了在别人的照料下生活,形成了依赖性,对康复十分不利。向病人讲解活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划。结果 ????通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,在新的护理模式中,护理工作已不是简单的打针、发药等技能工作,而是包括了有心理护理在内的更为复杂的,具有独立性的、创造性的活动。实践证明,心理护理和临床护理相辅相成,具有同等的医疗价值。内科老年病人住院后,通常会产生消极的态度,护理人员应满腔热情对待病人通过调节病人的情绪、通过学习理论和建立条件反射的方法、通过语言系统的作用,科学地实施心理护理。通过与病人的密切配合,以良好的仪表、举止、语言、行为和情感去改变病人的心理状态,使病人由悲观变为
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