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- 2016-09-15 发布于河南
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安全生产举报记录单
附件1
安全生产举报记录单
编号: 年 月 日
举 报 人 联系方式 举报来源 电话 信件 网络 传真 上
访 其他 举报类型 安全事故 非法
违法 安全隐患 职业卫生 其他 举报人
地 址 举
报
有
关
事
项 被举报单位概况: 举报主要内容: 举报人诉求: 接报人 接报时间 被转交
单 位 转交时间 接 收 人 注:1.举报来源为电话、信件、网络、传真或者其他的,请在栏内打“√”;
2.举报类型为安全事故、非法违法、安全隐患、职业卫生或者其他的,请
在栏内打“√”;同时举报多个事项的,请在相应栏内分别打“√”;
3.接报时应询问举报人是否实名举报,举报人不透露姓名的按照匿名填写;
4.编号、转交时间及接收人由举报承办机构负责填写,接报时间填到分钟。
附件2
安全生产举报交办单
( )安监举交〔 〕 号
举报名称 发生地址 是否
实名 是□
否□ 举报来源 电话 信件 网络 传真 上
访 其
他 举报类型 安全事故 安全隐患 非法
违法 职业
卫生 其
他 承办单位 举报
内容 交办意见 直接查处□ 酌情办理□ 上报办理
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