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肥胖与疾病 南菜园社区卫生服务中心 目录 肥胖的定义 肥胖的诊断 肥胖的危害 肥胖的预防 肥胖的定义 从营养学角度看 肥胖是营养过剩的表现，是由于能量的供给大于能量的消耗，作为机体燃料的脂肪在体内过剩而储存起来的一种状态。 从医学角度看 肥胖是脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩，身体脂肪过度增多，体重超过正常值的20%以上，并对健康造成了严重危害的一种超体重状态。   肥胖的诊断 （1）体重指数（BMI）法 （2）围度法 （3）皮褶厚度法 (1)体重指数（BMI）法 BMI=体重/身高2（kg/m2） BMI是一个国际肥胖标准,1998年由美国国家卫生部正式提出 体重指数 一旦体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病或血脂异常的几项危险因素集于一身的概率会增加。当体重指数达到或超过28时，伴有其他多种危险因素的概率可达到90%以上。 中国成人的正常体重指数应是18.5～23.9，如能将体重指数控制在这一范围，可防止人群中45%～50%的慢性病危险因素聚集，可防止10%～20%的冠心病、脑中风发病。 (2) 围度法 体脂％（男性）＝上臂围常数＋腰围常数－前臂围常数－ 10.2 体脂％（女性）＝腰围常数＋大腿围常数－前臂围常数－ 10.2 【成年男子体脂率一般在10~15% 成年女子体脂率一般在10~25%】 （3）皮褶厚度法 身体密度（男）＝ 1.1125025 － 0.001312 （ X1 ）＋ 0.0000055 （ X2 ） 2 － 0.0002440 （ X2 ） 身体密度（女）＝ 1.089733 － 0.000924 （ X1 ）＋ 0.0000055 （ X2 ） 2 － 0.0000979 （ X2 ） X1 ：男：胸部 + 肱三头肌 + 肩胛下角皮褶厚度（ mm ） 女：髂前上嵴＋肱三头肌＋腹部皮褶厚度（ mm ） X2 ：年龄（岁） 将估算的身体密度带入 Siri 预测公式： 体脂（％）＝（ 495/ 身体密度）－ 450 ，可计算出体脂％。 （3）皮褶厚度法 用皮褶厚度推算国人身体密度的回归方程。 其公式如下： 身体密度（男）＝ 1.0991 － 0.000 5 ×腹部－ 0.0004 ×肩胛下角－ 0.0005 ×大腿－ 0.0003 ×年龄 身体密度（女）＝ 1.0837 － 0.0004 × 肱三头肌－ 0.0004 ×腹部－ 0.0004 ×大腿－ 0.0003 ×年龄 将估算的身体密度带入 Siri 预测公式，计算出体脂％。 肥胖的危害 肥胖对人体的危害主要表现在以下方面： （1）降低心血管功能，增进心血管疾病的危险 （2）影响消化系统的功能 （3）影响内分泌系统的功能； （4）增加某些癌症发病率的危险性 （5）易引起脑卒中、关节软骨损伤、生殖能力下降以及心理障碍等多种疾病 肥胖的危害 糖尿病、高血压、高血脂、呼吸功能不全、脂肪肝、关节皮肤病。 肥胖能引起免疫功能下降和妊娠困难，正常妊娠流产率为2.1%，而肥胖者大8.7%。 胆囊炎的发病率、男性肥胖者教体重正常人高二倍，老年肥胖人患胆囊炎的几率比体重正常人高七倍多，胖人中胆石症的发病率比正常人高3倍。 肥胖还可以引起性功能减退。这是由于性激素过多的输送、沉积在脂肪内所引起的。男性表现为阳痿，女性可有月经过少、闭经、不孕症等。 脂肪在肠系膜上存储过多、使其不能正常蠕动，肠管内食物残渣难以排出，易发生便秘。 我们正常人怎么杜绝肥胖？ 保持一个良好的生活习惯 1.控制饮食 1.早吃好，午吃饱，晚吃少。 2.多吃粗食，少吃油腻。 3.口味要尽量清淡。 4.先喝一碗汤或一杯开水，然后从喜欢吃的食物开始夹起。 5.避免“狼吞虎咽” 5.每饭吃到八分饱。 6.吃过晚饭后，马上刷牙。 7.尽量避免吃零食，尤其是边看电视边吃零食。 保持一个良好的生活习惯 2、运动减肥 运动可以通过增加能量消耗（特别是耐力运动消耗脂肪）、适度降低食欲减少食物摄入量、提高静息代谢率和抑制脂肪的生成来减少脂肪积累，达到减肥的目的。 有氧运动是最有效的减肥。如：快走、慢跑、瑜伽等。它能直接地消耗脂肪，使脂肪转化成能量被机体组织消耗掉，以达到快速减肥的功效 无论做什么运动的减肥的方法，都要掌握好运动的时间,适当运动。 保持一个良好的生活习惯 1.冬天可以自己在屋里，原地跑，原地高抬腿，尊下起，蛙跳。 2.呼啦圈，仰卧起坐，俯卧撑。 3.扩胸，打拳，深呼吸，多聊天，大笑（不是傻笑哦）。 4.天气好的话，可以出去走动走动，跳绳，慢跑，打球，骑脚踏车，游泳。 慢跑30~50分钟。 骑脚踏车1小时~75分。 步行1小时~l个半小时。 游泳3