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- 2016-09-15 发布于重庆
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常见急症诊疗规范
常见急症诊疗规范 (一)休克 1.取平卧位或休克体位,伴有急性肺水肿的休克患者可置半卧位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路,并保持其畅通。 5.可开展相应检查(血糖、心电图等)。 6.持续监测生命体征(心电监测、血氧饱和度、呼吸等)。 7.积极查找病因,针对处理。 (二)胸痛 1.保持呼吸道通畅,吸氧,安静卧床休息。 2.可开展相应检查(心电图、D-二聚体、心肌酶等)。 3.建立静脉通道,对症用药。 4.持续监测生命体征。 (三)腹痛 1.保持呼吸道通畅。 2.可开展相应检查(心电图、心肌酶等)。 3.建立静脉通道,对症用药。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理。 (四)呼吸困难 1.取半卧位或坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路,并保持其畅通。 5.可开展相应检查(血糖、心电图、血气分析等)。 6.能明确原因者,按相应抢救原则处理。如对张力性气胸紧急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻紧急解除。 7.持续监测生命体征。 (五)气道异物 1.尽快解除气道阻塞,保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。 2.通气与吸氧。 3.监测生命体征。 4.必要时开放静脉通道,对症处理。 (六)呕血 1.保持患者安静平卧,头偏向一侧,防止呕血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液,必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理。 (七)咯血 1.取侧卧位,防止咯血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液,必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理。 (八)意识障碍 1.采取正确体位,保持呼吸道通畅。 2.通气与吸氧。 3.建立静脉通道。 4.可开展相应检查(心电图、血气分析、血糖等)。 5.持续监测生命体征。 6.积极查找病因,针对处理。 (九)小儿高热惊厥 1.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。 2.通气与吸氧。 3.控制体温(或物理降温)。 4.建立静脉通道,必要时使用抗惊厥药物。 5.持续监测生命体征。 谢谢大家! * *
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