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马海霞冠状动脉支架
冠状动脉支架术后护理 马海霞 2011.10 术后护理 * * 2 1 冠状动脉的解剖 冠状动脉的分支 内 容 4 3 5 内 容 冠状动脉造影的概念 冠状动脉造影的入路 冠状动脉造影的术后护理 冠状动脉解剖学 右冠开口 左冠开口 主动脉瓣 左冠回旋支 左冠前降支 左冠状动脉主干 前面观 右冠状动脉 第一对角支 第二对角支 第一及第二钝缘支 心脏的血管：冠状动脉 后面观 冠状窦 右冠状动脉 后降支 心脏的血管：冠状动脉 冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。目前，使用冠状动脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状动脉造影，另一个是经挠动脉冠状动脉造影。 右桡A 血管入路及方法 主动脉弓 升主动脉根部 左右冠状动脉入口 肱A 腋A 右锁骨下A 头臂干A 左桡A 血管入路及方法 升主动脉根部 左右冠状动脉入口 肱A 腋A 左锁骨下A 主动脉弓 股A 血管入路及方法 升主动脉根部 左右冠状动脉入口 髂外A 髂总A 腹主A 胸主A 降主A 1 股动脉路径则右下肢制动（冠脉造影术后24小时及PC 术后24小时）沙袋压迫包扎伤口6~8小时。?桡动脉路 径则纱布加压包扎即可 心电监护24~48小时，观察生命体征及心电图变化 2 3 观察伤口渗血情况 4 股动脉路径观察足背动脉搏动情况，皮肤色泽及温度； 桡动脉路径观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。 5 6 因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要饮水1500~2000ml以促进造影剂的排泄 术后常规应用抗生素3~5天 7 术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗 血 做好心理护理，帮助消除不良情绪 8 9 做好生活护理 10 饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅 PCI术后至少服用阿司匹林100mg 1次/日或和氯吡格雷?75mg 1次/日 ，12 个月 11 *
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