《MRI的选购定位》.doc

MRI的选购定位 MRI具有高组织分辨力、空间分辩力和无硬性伪迹、无放射损伤等诸多优点，同时在不同对比剂的条件下，可测量血管和心脏的血液变化，因此自问世以来迅速被应用于临床。 我院是豫西地区一家拥有800张床位的大型综合性三甲医院，自1997年4月配备第一台0．3T?MRI设备以来，解决了大量的临床问题。但随着MRI技术的飞速发展，随着医疗技术的不断进步，低场MRI已明显不能满足我院的临床需要，选购一台适合我院院情的MRI设备显得迫在眉睫。 考虑到MRI系统是一个技术含量高，资金投入大的医学设备、对每个医疗单位来讲，对?MRI的选购都是不小的开支，因此医院的有关领导和采购人员对MRI的购买都抱着非常慎重的态度。反复比较资金的投入量、运行成本、付款方式、资金回收年限、维修费用、售后服务水平、功能配置、图像质量等多方因素。我们作出了以下购机定位。 1　品牌定位 MRI自诞生到现在，在无数次的技术和市场较量中，有三家杰出的企业脱颖而出。他们分别是来自美国的GE、来自德国的Siemens和来自荷兰的Philips。早在上世纪80年代，三大公司就先后推出自己的第一代产品。经过20年的持续发展，三家厂商的MRI产品都更趋成熟、服务也走向完善。在全球市场具有明显的优势。全球第一台1．5T全身磁共振系统于1?984年在GE诞生，GE在目前全球的市场中，占据了最大的市场份额；在中国大陆，有近400家医院采购了GE的磁共振产品，顽强地占据着中国大陆地区MRI市场的半壁江山。从0．2T到7．0T，GE精心打造总计超过20种的SIGNA品牌的产品。 国际上，MRI的商品机技术在90年前后经历过一次飞跃性的发展。1990年前的MRI系统互不兼容，也不能直接升级。90年后，优秀的MRI系统开始提供升级平台，方便新技术不断的扩展。经过多方比较我院最终决定选购GE公司产品。 2　技术参数及设备定位 2．1　主磁场强度 主磁场强度的单位是特斯拉（T）。它是衡量磁体性能的主要指标。由于场强的提高要以更高的技术支持为前提，高场强系统往往其整体性能普遍提高，所以习惯上常以主磁场强度作为整个磁共振系统最具代表性的性能参数。在一定范围内主磁场强度增加可以提高图像的信噪比（SNR）。一般情况下，主磁场强度的高低可以反映图像信噪比情况。因此一般磁共振设备的场强越高越好。当然也不能无限增加，因为超高的磁场强度对人体的生物作用尚不能肯定，而且3T设备产生的腹部器官影像缺乏对比，且有较多的化学位移伪影。 通常为了得到更好的图像信躁比，就需要更高的场强。而目前提高场强的办法就是采用超导磁体。场强0．5T以上的系统多为超导磁体。这种磁体的优点除了上述的信噪比较高以外，还表现在磁场的均匀性、稳定性，因此可以获得高精度的图像。它的缺点是磁体结构复杂，需定期补充液氦。另外，超导磁体需要额外的制冷设备为液氦容器降温，因此运行成本较高，而且也增加了系统故障机率。 低场强的磁体多为永磁型磁体，场强一般为0．1T-0．3T．它的缺点是场强较低，均匀性差，对温度变化非常敏感。因此使用中对磁体室的环境温度要求较苛刻，而且重量较大。其优点是结构简单、造价低，不消耗能量。较低的维护费用是其突出的优点。 开放式磁体以往只在低场系统采用，近年中场超导开放式MR设备进一步普及。此型设备即使开放型设备具有了高中场的优势，又同时具有了开放型设备的应用优点，为介入操作、儿童医院等应用领域提供了理想选择。 磁场的均匀性也很重要，它是以主磁场的百万分之一（ppm）为偏差单位表示的。均匀性好意味着可得到较高质量的图像。采用超导高场磁体产生一定强度的化学位移效应且达到较好的磁场均匀性，保证不同质子间的磁场均匀性频率偏差小于化学位移产生的频率差异，是进行MRS必须具备的前提条件。 根据我院具体情况认为速度和高分辨率是应用中要考虑的主要问题，因此1．0T或1．5T设备则更具优点。考虑我院是一所综合性教学医院要兼顾临床应用、教学研究、竞争压力和升级等目的，最终定位场强为1．5T。 2．2　梯度场强和切换率 　　梯度磁场的主要作用是完成MR信号的空间定位，此外一些快速扫描序列及梯度回波也有赖于梯度场的作用。它的性能决定了扫描速度、空间分辨率以及图像几何失真度，良好的梯度性能也是一些特殊序列得以实现的前提。梯度系统包括梯度功率放大器和梯度线圈。目前市场上的梯度功率放大器，均采用传统的开关式梯度功率放大器技术。 　　描述梯度磁场的主要参数有： 　　梯度磁场强度：指梯度场能够达到的最大值，单位为mT／m。在射频带宽一定的前提下，梯度场越强，就可以采用越薄的扫描层厚，即影响着系统的空间分辨率和最小FOV。高场机器场强可达40mT／m。 　　梯度场切换率：反映梯度场到达某一预定值的速度，单位是mT／m／ms。上升快就可以提高扫描速度。高场机器