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- 2016-09-17 发布于北京
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深圳市居民因私出国护照申请表.doc
深圳市居民因私出国护照申请表
以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写:
申请编号条形码
身份证号码 贴照片处
近期正面免冠半身头像
蓝底彩色照片
相片大小:48mm×33 mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm 姓 名 出生时间 年 月 日 性别 男
女 出 生 地 拼音
姓 拼音名 文化程度 职 业 常住户口所在地 联系电话 本人是: □国家公职人员 □国有大中型企业领导班子成员或财务总监 □金融、保险系统人员
□科研、医疗、大中专院校副高职称以上人员 □其他人员 单 位 行政职务
或行政级别 申请人声明:
1、本人知道,凡属于国家公职人员、国有大中型企业领导班子成员或财务总监、科研医疗、大中院校副高职称以上人员以及金融、保险系统人员申办因私护照必须由单位加具意见,否则,由此造成的一切后果由本人承担;2、本申请表格所填内容正确无误,所提交的证明文件和照片真实无假。本人明白,不如实填报或提交虚假的资料属违法行为,将会被取消申请资格,并被追究法律责任。
申请人签名:
年 月 日
不满十六周岁的申请人,办理申请时,须由
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