无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析.pdfVIP

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病 合并呼吸衰竭的疗效分析 硕士生姓名： 赵 丹 指导教师： 吴泰华教授 指导小组： 吴泰华教授 专业名称： 内科学 摘 要 性加重期合并呼吸衰竭的价值。 方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院呼吸病房2008年2月 衰竭。将其分成标准治疗组和NIPPV组，其中标准治疗组24例(均给予 常规抗感染、应用激素、祛痰、氧疗、纠正酸碱失衡等治疗)；NIPPV治 疗组24例(标准治疗的基础上，采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道 正压BiPAPVERSION型呼吸机进行辅助通气)。比较两组患者心率、呼 吸频率、血气指标的变化，并比较插管率、病死率和住院时间。 结果：标准治疗组24例患者中2例患者经积极标准治疗病情不缓解， 并拒绝机械通气最终院内死亡，6例患者病情不缓解加行呼吸机治疗， 最终好转出院；NIPPV治疗组有4例患者经标准治疗和无创正压通气治 疗后病情不缓解后行有创机械通气最终好转出院，1例患者不缓解拒绝 行有创通气最终院内死亡。标准治疗组和NIPPV组插管率分别为：25％ 4天和234-1 和16．7％；住院时间分别为：28士1 2天；病死率分别为：8．3％ 和4．17％； NIPPV组插管率、病死率、住院时间与标准治疗组比较有统 果比较显示：NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P0．05)。 结论：NIPPV可加速改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的 疗COPD急性加重期并呼吸衰竭的有效措施。 关键词：慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气 2 PositivePressureVentilation A ofNoninvasive Study ofChronicObstructive on Failure Respiratory Disease Pulmonary Master candidate：ZhaoDan degree WuTaihua Supervisor：Professor WuTaihua Vice—supervisor：Professor or：InternalMedicine Maj Abstraet valueofnoninvasive evaluatethe positivepressure Objective：To inacuteexacerbationofchronic failure respiratory ventilation(NIPPV)on obstructive disease(COPD)． pulmonary