肺炎克雷伯菌临床分离菌株耐药性 抗菌制剂对外排泵基因检测.pdf

捅 璺 目的了解我院临床分离到的肺炎克雷伯菌的分布及对抗生素的耐药情况，为临 床治疗肺炎克雷伯菌感染提供有价值的参考资料。检测我院临床分离的多重耐药肺 炎克雷伯菌抗菌制剂外排泵基因的存在状况。 方法收集青岛市立医院2010年11月到2011年8月间临床分离的肺炎克雷伯 菌123株，采用vitek．32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定：药敏试验采用K．B琼 脂纸片扩散法：聚合酶链反应(PCR)检测随机挑选的30株多重耐药肺炎克雷伯菌 1一sull。 qacEA 结果①我院临床分离的肺炎克雷伯茵以ICU和呼吸科的检出率最高，占 12．20％。呼吸道仍为感染的主要部位。药敏结果显示，肺炎克雷比菌对碳青霉烯类 抗菌药的敏感性最好；对氨苄青霉素的耐药率最高。②收集到的123株肺炎克雷伯 耐药率明显高于非产ESBLs菌株。本次发现2株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌， 均来自ICU。③多重耐药肺炎克雷伯菌有40株，占32．52％。多重耐药肺炎克雷伯 排泵基因有较高的检出率，qepA基因未检出。④30株多重耐药肺炎克雷伯菌中可 同时检出3种以上外排泵基因株，占93．33％。比较耐消毒剂基因在多重耐药肺炎克 雷伯菌与敏感菌株中的分布情况，发现差异有统计学意义(尸0．