《3c 标志申请书》.doc

国家认证认可监督管理委员会 印刷/模压标志申请书 (表一) APPLICATION FORM FOR PRINTING/IMPRESSING MARK 申请人 APPLICANT 标志制作方式 MARK PROCESS 印刷 模压 模制 丝印 喷漆 蚀刻 雕刻 其它 _______ PRINTED PRESSED MOLDED SCREEN－PRINTED PAINTED ETCHED CARVED OTHER PROCESS _____ 标志加施位置 MARK POSITION □A. 铭牌(合格证) □B.本体 □C.包装 NAMEPLATE BODY PACKING 生产厂 FACTORY 工厂编号 FACTORY CODE 证书编号 CERTIFICATE NO. CCC认证证书份数 CCC certificates amount 产品名称 NAME OF PRODUCT 产品型号 MODEL 标志使用数量 AMOUNT OF THE USED MARK ( )枚/年 PIECES/YEAR 标志管理码：（ 　　 　　 ）至（ 　　　　 ） MANAGEMENT CODE FROM TO 邮寄地址 POST ADDRESS 邮政编码 POSTCODE 联系人 CONTACT PERSON 电话TEL 传真FAX 电子邮箱 E-mail 申请日期 APPLICATION DATE 年Y　　　月M　　　日D 公司盖章/授权人签字 SEAL OF COMPANY SIGNATURE OF AUTHORIZED PERSON 印刷/模压标志申请书设计方案 (表二) PRINTING/PRESSING CERTIFICATION MARK (Form II) 标志单独尺寸图 Drawing For CCC Mark (Including the size of CCC mark) CCC标志颜色 Colour of CCC mark CCC标志外环长直径 Long diameter of CCC mark outer ring 毫米mm 整体设计图(或铭牌) Whole Drawing (Nameplate \ If you haven’t nameplate ,offer us design of CCC Mark on your product in detail. ) 此标志样式适用范围Applicable Scope of CCC Mark 证书编号 Certificate NO. 2011010201519882