《鼻塞是过敏性鼻炎的主要症状》.docVIP

鼻塞是过敏性鼻炎的主要症状，不要经常用通鼻子的药，那是血管收缩剂，对心脏副作用很大的，可以引起心脏病。过敏性鼻炎引起的鼻塞通常晚上睡觉时会加重，鼻塞的难受时用口呼吸，有的交替鼻塞，如果双侧都鼻塞就是病加重了。有的就是单纯鼻塞，有的还会遇到冷空气就连续打喷嚏、流清鼻涕，有的还会鼻痒和眼痒，还会咳嗽、痰多或哮喘。时间长了还会导致嗅觉丧失。应该尽快查过敏原、脱敏，并完全消除上呼吸道过敏性炎症，还是可以治好的。关于鼻塞和过敏性鼻炎的治疗，应该去你们当地的过敏中心去看，首先是查清过敏原进行预防和脱敏治疗，包括尘螨、花粉、化学气味甚至食物过敏也可以检查。可以看看这个过敏网站 / 里面有过敏性鼻炎专栏和过敏性鼻炎哮喘综合症的栏目，看后会很有收获的过敏性鼻炎哮喘综合症的临床症状 ? ???? 过敏性鼻炎哮喘综合症的临床症状比较复杂，主要表现包括以下几方面： ????? 1.打喷嚏、流鼻涕、搓鼻子、揉眼睛： 患者有鼻子痒、反复打喷嚏、从3-5个到数十个不等，伴有流清鼻涕水或粘鼻涕、鼻塞（多交替鼻塞）、眼痒和流泪等。儿童则主要表现为搓鼻子、揉眼睛、皱鼻子、下眼睑内侧变黑等症状。鼻部症状往往在早晨加剧。搓鼻子揉眼睛则随时发生。 ????? 2.咳嗽和喘息等症状： ???? 哮喘症状多突然发作，夜间加重、怕冷、憋得很难受影响睡眠，白天遇刺激性气味或烟雾也可发生哮喘。哮喘多可自行缓解或经吸入沙丁胺醇治疗后症状较快消失。大多数哮喘在夜间加重，而在白天则如常人。部分老年患者则在运动后发生哮喘。 ??? 咳嗽则以阵发性干咳为主，遇冷空气加重、用抗生素无效，通常拍片子或CT检查无异常发现。孩子的咳嗽往往在运动后加重，晚间加重，咳嗽严重时会恶心呕吐，咳嗽过后如常人。 ???? 3.眼痒、流泪和咽痒等。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎和过敏性咽炎的症状，部分患儿伴有皮肤湿疹或荨麻疹。 ? ???? ?过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和实验室检查： ? ????? 过敏性鼻炎-哮喘综合症的症状主要依靠病史、症状和免疫学检查，详细的现病史对诊断、鉴别诊断、判断严重程度和疗效的评价是非常重要的。 ??? 1．1具有典型的过敏症的病史（包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史）和典型的临床症状。 ??? 1．2具有典型的上、下呼吸道的过敏症状，如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎或咽炎、湿疹等表现 ??? 1．3具有典型的上、下呼吸道的过敏的体征，如鼻粘膜苍白、水肿、下鼻甲肥大、眼结膜充血、双肺哮鸣音等，晚期有肺气肿的体征。 ??? 1.? 4特异性免疫试验 ?? 随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。 ????? （1）过敏原皮肤试验或其他过敏原检查：主要观察点刺后的速发相过敏反应，是目前主要的诊断方法。该方法简捷方便，是诊断过敏性鼻炎-哮喘综合症的主要指标之一，可以在短时间内同时检查多种过敏原。各种过敏原皮试组合可以根据当地的实际情况来决定，如吸入组、食物组、常见过敏原组等。皮试结果可疑时，可以根据病史和皮试结果选择相应过敏原进行特异性鼻粘膜或支气管激发试验或特异性IgE检测。其他过敏原检查包括生物共振或血清学检查等。 ????? （2）血清过敏原特异性IgE测定：通过放射过敏原吸附试验(RAST)，酶联免疫吸附试验(ELLSA) 等测定血清特异性IgE，可作为过敏性鼻炎-哮喘综合症的诊断依据之一。其诊断价值与点刺试验相似。鼻分泌物检测IgE比血清检测的诊断价值高，这主要是IgE可以在鼻粘膜局部合成，在血清含量增高之前即可增加，因此适合于过敏性鼻炎早期诊断。 ??????? （3）过敏原鼻黏膜或支气管激发试验：过敏原鼻粘膜和支气管激发试验是一种特异性较强的诊断方法，分别是临床上诊断过敏原鼻炎和哮喘病特异性试验之一。鼻黏膜激发可采用过敏原浸液滤片法，支气管激发可采用过敏原浸液雾化吸入法。给哮喘病患者做鼻黏膜激发试验可引起非特异性气道高反应，给鼻炎患者做支气管激发试验可引起哮喘症状。试验中应准确控制过敏原剂量，以免诱发严重哮喘发作。 ?????? 上述特异性免疫试验不仅为过敏性鼻炎-哮喘综合症的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此，所有怀疑过敏性鼻炎-哮喘综合症患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。 ????? 1．5分期和分类：可将过敏性鼻炎-哮喘综合症的病情分为三个阶段：单纯过敏性鼻炎，不伴气道高反应性也无哮喘；过敏性鼻炎伴有气道高反应性，但无哮喘症状；过敏性鼻炎伴有哮喘和气道高反应性。其实过敏性鼻炎能否发展为哮喘病，与接触过敏原的数量和浓度有密切关系。 根据ARIA，过敏性鼻炎应按照发病的持续时间分为间歇性和持续性；按照症状是否对生活质量造成影响，分为轻度和中重度；并根据