T管引流的护理要点.pptVIP

T管引流的护理要点 ——邓芳 .T型管的介绍 .放置T型管引流的目的 .T管引流的护理 .健康教育 T管引流的目的 1 引流胆汁和减压：防止胆汁排出受阻，导致胆总管内压力增高，胆汁外漏引起腹膜炎。 2 引流残余结石：使胆道内残余结石通过T管排出体外。亦可经T管造影或胆道镜检查、取石。 3 支撑胆道:防止胆总管切开处粘连，瘢痕狭窄等导致管腔变小。 T管引流的护理 1 妥善固定：将T管妥善固定于腹壁，不可固定于床单，以防翻身，活动时牵拉造成管道脱出。 2 加强观察：观察和记录T管引流出的胆汁颜色，量和性状。正常成人每日分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定的粘性术后24小时内引流量约300~500ml ，恢复饮食后可增至600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右，如胆汁过多，提示胆道下端有梗阻的可能，如胆汁浑浊，应考虑结石残留或胆道炎症未被控制。 3 保持引流的通畅：防止引流管扭曲，折叠，受压。引流液中有血凝块，絮状物，泥沙样结石时要经常挤捏，防止管道阻塞。 4 预防感染：长期带管者，定期更换引流袋，更换时严格执行无菌操作。平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位，站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防止胆汁逆流引起感染。 5 拔管：若T管引流胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术