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某医院行政、职能工作制度职责山.doc
泾阳县XXX医院管理丛书
行政、职能工作制度职责
XINGZHENG ZHINENG GONGZUOZHIDU ZHIZE
前 言
为加强医院管理,规范医疗执业行为,使医务工作者在医疗实践中做到有章可循,有据可依,不断提高医疗质量,保障医疗安全,我们根据《陕西省医院评审手册》、《陕西省综合医院医疗质量综合考评标准(二、三级医院)》、《陕西省医疗机构临床基础质量考评标准(暂行)》等丛书及相关卫生管理法律、法规、规章、规范的应求,结合医院实际,组织管理、医疗、护理等多方面专家,编写了《医院各类委员会预案流程》、《医疗工作制度职责》、《医技工作制度职责》、《行政、职能工作制度职责》、《后勤工作制度职责》、《护理质量管理手册》、《常用医疗法律法规汇编》、《泾阳县xx医院临床、医技诊疗常规及操作规范》等系列管理丛书。该丛书是医院各科室及医务人员在医疗服务过程中必须严格遵循的行为准则和操作规范。同时,对促进医院的科学化、规范化管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全将发挥重应的指导作用。尽管我们为该丛书的编撰付出了一定的努力,但由于缺乏经验,难免有疏漏和偏颇不全之处,欢迎批评指正,我们将在实践中不断修订、完善。
目 录
行政、职能科室工作制度 1
一、院办室 3
行政查房制度 3
领导深入科室制度 3
会议制度 4
请示报告制度 5
院总值班制度 6
院办室工作制度 6
文件管理制度 7
保密工作制度 8
档案管理工作制度 10
档案借阅制度 10
档案工作保密制度 11
档案管理安全制度 12
档案归档制度 12
会计档案的立卷、归档制度 13
会计档案的管理、借阅、利用制度 13
档案鉴定销毁制度 14
专业技术职称评聘制度 15
专业技术人员准入制度 17
工资发放管理制度 23
考勤管理制度 24
休假管理制度 26
二、党办室 30
党支工作制度 30
工会工作制度 32
职工代表大会工作制度 33
党支部办公室工作制度 34
计划生育工作制度 35
医德医风教育和医德考核制度 36
社会监督制度 36
党支部工作制度 37
信访工作制度 38
团委工作制度 40
医务人员违法违规行为公示制度 41
医疗服务收费查询制度 42
医疗服务收费公示制度 42
医院扶贫病房管理制度 43
院务公开制度 44
院长接待日制度 45
三、质控科 46
质控科工作制度 46
四、感管科 47
医院感染管理科工作制度 47
医院感染报告与控制制度 48
医院感染监测制度 48
医院感染信息反馈制度 49
医院感染管理在职教育制度 50
消毒药械使用管理制度 51
一次性使用无菌医用器具管理制度 52
消毒隔离制度 53
病区清洁卫生制度 55
各类常用物品的清洁消毒灭菌制度 56
紫外线灯管使用管理制度 57
医疗废物管理制度 58
病理性废弃物管理工作制度 60
门诊医院感染管理制度 61
急救站医院感染管理制度 62
注射室医院感染管理制度 63
病房医院感染管理制度 64
治疗室医院感染管理制度 66
换药室医院感染管理制度 67
监护室医院感染管理制度 69
输血科感染管理制度 70
产房医院感染管理制度 70
母婴同室医院感染管理制度 72
新生儿病房医院感染管理制度 73
手术室医院感染管理制度 74
供应室医院感染管理制度 77
体检科医院感染管理工作制度 79
营养室医院感染管理制度 81
洗衣房医院感染管理制度 82
口腔科消毒隔离制度 83
内窥镜室消毒隔离制度 84
感染科消毒隔离制度 85
五、医保科 86
医保科工作制度 86
六、合疗科 87
合疗科工作制度 87
七、体检科 88
体检科工作制度 88
体检科信息系统管理制度 89
体检科安全管理制度 91
体检科消毒隔离制度 92
体检科值班制度 93
体检科查对制度 93
八、预保科 94
预防保健科工作制度 94
传染病管理制度 94
免疫规划工作制度 96
疫情报告登记管理制度 96
免疫接种工作制度 98
网络直报管理制度 98
肠道门诊工作制度 99
结核病报告转诊制度 100
妇幼保健工作制度 100
艾滋病自愿咨询检测工作制度 101
疫苗保管及冷藏保管制度 101
传染病病例处置工作制度 102
行政、职能科室人员职责 105
院长岗位职责 107
党支书记岗位职责 108
副院长岗位职责 109
工会主席岗位职责 110
一、院办室 111
院办室主任(副主任)岗位职责 111
院办室干事岗位职责 112
计划生育专干岗位职责 113
档案管理人员岗位职责 113
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