GBZ492002职业性听力损伤诊断标准.pdfVIP

ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 49 －2002 职业性听力损伤诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Noise-induced Hearing Loss 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发 布 前 言 本标准的第 6.1 条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准 GB16152-1996 与本标准不一致的，以本标准为准。 在职业活动中，受噪音影响而引起听力损伤是工业化社会较突出的职业危害。为了保护 劳动者健康，有效防止噪音危害，特制定本标准。 本标准的附录 A 是规范性附录，附录 B 资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由北京市耳鼻咽喉科研究所负责起草。参加起草的单位有上海市劳动卫生职业病 研究所、四川大学附属职业病防治院、北京医院。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 GBZ49-2002 职业性听力损伤诊断标准 职业性噪声聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听 觉损伤。 1 范围 本标准规定了职业性听力损伤诊断标准及处理原则。适用于接触职业噪声所致的各种程 度听力下降的诊断及处理。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件， 其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本 标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最 新版本适用于本标准。 GB 4854 校准纯音听力计用的标准零级 GB 7341 听力计 GB 7582 声学 耳科正常人的气导听阈与年龄和性别的关系 GB 7583 声学 纯音气导听阈测定 听力保护用 GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定 3 诊断原则 根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音测听为感音性聋， 结合动态观察资料, 现场卫生学调查，并排除其他原因所致的听力损失，即可诊断。 4 正常听力范围与观察对象 4.1 听力正常范围 各频率听力损失均≤25 dB，按附录 B的 B.1 在N 、N 区。 1 2 4.2 观察对象 各频率听力损失均≤25 dB，按附录B的 B.1 判定听力损失在 I～IV 区（级）。在 I～IV 区（级）范围内者，均属观察对象。而听力损失达 V 级者，再按附录 B的 B.2 计算双耳平均 听阈后，尚无听力损伤者。 a) I级；N1＋A b) Ⅱ级；N ＋B或D＋A 1 c) Ⅲ级：N1＋C或 D＋B d) Ⅳ级：D＋C e) Ⅴ级：E＋B或 E＋C 5 听力损伤分级 a) 任一耳听力损失达 V 级者，按附录 B的 B.2 计算双耳平均听阈，评定听力损伤及噪 声聋； b) 凡高频（3 000，4 000，6 000 HZ）任一频率听力下降≥30 dB，可按附录 B的 B.2 直接计算双耳平均听阈，评定听力损伤。 5.1 轻度听力损伤 26～40 dB 5.2 中度听力损伤 41～55 dB 5.3 重度听力损伤