护理质量评价.改.doc

第一部分 护理质量评价指标及计算方法 1. 护理质量评价指标及计算方法 序号 指标项目 计算方法 合格率 说明 1 病区管理质量 标准分100分合格分≥90分 病区管理合格率 病室管理合格数/病室管理抽查总数×100％ 100% 包括：①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理 2 急救物品质量 标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%） 急救物品完好率 急救物品合格件数/急救物品总件数×100％ 100% 随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物 3 分级护理质量（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%） 特、一级护理合格率 特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100％ 90% 1、一级质控每个病区抽查特护及一级护理5个患者，按月算合格率 2、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者，计算总合格率 3、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因 4 基础护理质量（检查相关项目在分级护理中体现 基础护理标准分40分、合格分≥36分，基础护理合格率≥100%） 基础护理合格率 基础护理考核合格患者数/基础护理考核患者总数×100％ 100% 1、一级质控检查：各病区抽查5例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率