《Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用》.pdfVIP

第35卷 第 4期 中山大学学报 (医学科学版) Vo1．35 No．4 2014年 7月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Ju1． 2014 Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用 崔金晖，李 萍，张 媛，范建辉 (中山大学附属第三医院产科，广东广州 510630) 摘 要： 【目的】探讨Bakri子宫填塞球囊导管对前置胎盘剖宫产术中止血的治疗效果。方【法】对2011年5月 1日至 2013年9月 30日在中山大学附属第三医院及岭南分院分娩的前置胎盘患者进行回顾分析，将剖宫产术中出血均大于500 mL者纳入研究，人组病例共 74例 ，按照是否应用Bakri子宫填塞球囊导管止血进行分组 ，应用 Bakri子宫填塞球囊导管者 (研究组)34例 ，未应用Bakri子宫填塞球囊导管者(对照组)40例 ，对两组患者的年龄、孕次、分娩周数 、新生儿出生体质量、 产后24h出血量 、手术时间、术后 白细胞及中性粒细胞、子宫切除情况进行对比分析 ，从而探讨 Bakri子宫填塞球囊导管对 前置胎盘剖宫产术中止血的治疗效果。将放置 Bakri子宫填塞球囊导管后出血减少，无需采取其他治疗措施者定义为治疗成 功。【结果】两组比较，患者年龄、孕次、分娩孕周、新生儿出生体质量、产后24h出血量及白细胞、中性粒细胞对比差异无统计 学意义(P0．05)。研究组急诊手术 13例 ，手术时间52．79(35～85)min；对照组 5例，手术时间74．33(40—330)min，差异有 统计学意义(P0．05)。研究组中2例放置 Bakri子宫填塞球囊导管后因持续性阴道出血行介入子宫动脉栓塞术 ，治疗成功 32例，成功率为94．12％，无子宫切除病例，对照组中5例行子宫次全切除术，差异有统计学意义(P0．05)。 【结论】Bakri子 宫填塞球囊导管放置简单快速 ，可实时观察出血量 ，可以有效地控制前置胎盘剖宫产术 中及产后出血 ，不增加产褥感染风 险．可降低子宫切除率 关键词 ：Bakri子宫填塞球囊导管 ；前置胎盘：产后出血 中图分类号：R714．4 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—3554(2014)04—0565—05 ApplicationofBakriUterineTamponadeBalloonCatheterinCesareanSectionof PlacentaPrevia CUIJin—hui，LIPing，ZHANGYuan，FANJian-hui (DepartmentofObstetrics，TheThirdAffiliatedHospital，SunYat—SenUniversity，Guangzhou510630，China) Abstract：O【bjective】TostudythetherapeuticeffectofBakriuterinetamponadeballooncatheterincesareansectionofplacenta previa．M【ethods】Aretrospectivecase—controlanalysisofthepatientswithplacentapreviaduringMay1，2011toSeptember30， 2013attheThirdAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversityanditsLingnanBranch． Seventy—fourpatientswithbleedinggreater than500mLwereenrolledinthestudy．Thirty—fourcasesweretreatedwithBakriuterinetamponadeballooncatheter(Studygroup)， andfortycaseswithoutBakriuterinetamponadeballooncathete