胰腺超声诊断 1.位置:位于腹膜后,横跨1-2腰椎前方 2.分部:分头、颈、体及尾四部分 3.大小:胰腺长12~15cm,宽3~4cm,厚1.5~2.5cm,胰管内径0.2cm 4.形状:蝌蚪形占44%,哑铃形占33%,腊肠形占23% 5.胰腺体表投影:脐上10cm--5cm 胰腺比邻解剖 胰头埋在十二指肠曲内,其上方有门脉及肝动脉,前方及右侧方为肝脏,右前方为胆囊,后方为下腔静脉,胆总管进入胰头的后下缘。钩突前方为肠系膜上静脉,后方为下腔静脉。 胰颈前方为胃壁 ,后方为肠系膜上静脉与脾静脉的汇合处(形成门静脉) 胰体前方为胃、网膜囊(正常情况下超声不易显示),后方是脾静脉,腹主动脉,肠系膜上动脉 胰尾位于脾静脉的前方,左前方有胃,后方为左肾及左肾上腺 胰管位于胰腺实质内,分主、副胰管,与胆总管汇合,共同开口与十二指肠 胰腺检查方法 1.患者空腹8小时以上,晨起禁食 必要时可饮水500--1000ml 2.仰卧位或半坐位 3.仪器:腹部超声仪,常频率3.5MHz 4.切面:横切为主,15~30°的斜切, 配合纵切 胰 腺 的 显 示 率:82-90% 饮水后明显提高显示率 胰腺的测量: 厚径 胰头:位于下腔静脉前方; 胰体:位于主动脉前方; 胰尾 :脊柱左缘。 胰腺切线测量法(根据1977年Weill法)
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