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- 2016-10-19 发布于安徽
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自发性气胸护理教学查房 查房目的 掌握自发性气胸相关知识 掌握胸腔闭式引流的护理 掌握气胸临床观察 概念 临床分型 胸膜破裂 临床分型 闭合(单纯)性气胸 空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,胸膜腔与外界不再沟通 临床分型 临床分型 临床表现 气胸症状的轻重取决于: ■ 有无肺基础疾病及肺功能状态 ■ 气胸发生的速度 ■ 胸腔内的积气量及压力 ■ 气胸的临床类型 临床表现 胸闷、胸痛 呼吸困难 咳嗽 休克 闭合性气胸的临床表现 小量气胸肺萎缩30%以下者,多无症状, 大量气胸者,可出现胸闷、胸痛、气促,气管向健侧移位,伤侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。 开放性气胸的临床表现 症状:常有气促、发绀、呼吸困难、休克。 体征 :胸壁有伤口、呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声,触及捻发音,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,气管、心脏向健侧移位 张力性气胸的临床表现 一 症状: 极度呼吸困难,大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克甚至窒息。 二 体征 : 气管向健侧偏移,伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减
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