缪长虹-围术期心梗防治进展.pdf

围术期心梗的防治进展 复旦大学附属肿瘤医院麻醉科 缪长虹 病例 1 （2014年9月，沪著名三甲医院）  男，73岁，肺癌手术  2年前放过支架  术前3天停阿司匹林  PACU ：心跳鄹停(20’)  复苏成功+ PMI  植物人 病例2 （2014年9月，肿瘤医院）  患者，男，71岁，79kg，171cm。  既往无心血管病史  2014.9.17 ，因结肠癌行右半结肠切除术。  术中？PACU发生心梗  抢救成功入ICU治疗  术后5天再发心梗死亡 病例3 （2014年11月，肿瘤医院）  男，72岁，既往无心肺疾患  行直肠癌Miles手术  术后第7天子夜突发  胸闷、气急、大汗  并伴有低氧、低血压和心动过速  第二天确诊非ST抬高型心梗  经在ICU三周抢救（中间又发心衰一次），目前生命体 征平稳 心肌酶谱及心衰指标 心情很沉重、经验很有限、问题较突出 Clinical problem