老年高血压_护理.pptVIP

* * 老年人高血压的护理 老年高血压？ 根据l999年WHO高血压防 治指南，年龄60岁、血 压持续或3次以上非同日 坐位血压收缩压(SBP)≥ 140 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥ 90 mm Hg，可定义为老年高血压。 若收缩压(sBP)≥140 mm Hg，舒 张压(DBP)90 mm Hg，则定义为 老年单纯收缩期高血压(老年ISH)。 临床特点 1、收缩压增高为主 老年人收缩压随年龄的增长而升高，而舒张压在60岁后则缓慢下降。越来越多的流行病和临床研究证明，收缩压与脑卒中、左心室肥厚、心力衰竭等，比舒张压有更强的相关性。随着年龄增长，ISH发生率增加，同时脑卒中的发生率急剧升高。因此，老年ISH占高血压的60％，是严重威胁老年人健康和生命的重要疾病。 临床特点 2、脉压增大 脉压是反映动脉弹性的指标，老年人脉压增大是重要的心血管事件预测因子。 60岁以上老年人的基线脉压与总死亡，心血管性死亡、脑卒中和冠心病发病均呈显著正相关。 临床特点 3、血压波动大 老年患者的压力感受器敏感性降低，而动脉壁僵硬度增加，顺应性降低，随情绪、季节和体位的变化，血压易出现较明显的波动。 临床特点 4、容易发生体位性低血压 常用体位性低血压的定义为：在改变体位为直立位的3 min内，收缩压(SBP)下降20 mmHg或舒张压(DBP)下降10 mmHg，同时伴有低