烧伤伤员的_护理.pptVIP

烧伤病人的护理外二科 1、定 义： 机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。 2、临床分期： 急性渗出期: 2-3h最快,8h达高峰,48h开始回吸收。 感染期: 浅度——蜂窝织炎 深度——全身性感染，2-3天/2-3周 修复期：伤后5-8天开始，伴感染期。 浅度—自行修复，深Ⅱ°—残存上皮岛融合，Ⅲ°—植皮 临床表现和诊断 1、烧伤面积： 手掌法：一个人手（手掌和手指）的大小差不多占体表总面积的1%。实际的平均表面积应该是0.8%，所以使用1%可能会略微高估烧伤面积。 2.新九分法： “ 三三三五六七，五七十三二十一， 十三十三会阴一。” 头颈9%（1个9%），双上肢18%（2个9%），躯干 （含会阴1%） 27%（3个9%），双下肢（含臀部）为46%（5个9%+1%），共为11X9%+1%=100%。 临床表现 一，烧伤面积 1，手掌法：伤员本人5指并拢的一侧手掌约为体表 总面积的1%。 2，中国 新九分法： 二，烧伤深度—三度四分法 1，一度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及皮肤表皮层，皮肤灼红，无水泡，