小腿骨筋膜室综合征的_护理.pptVIP

骨筋膜室综合征的护理 骨筋膜室综合症（Osteofascial comparment syudrome）（简称OCS）即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列病理改变。 如小腿、前臂、手、足、大腿、臀部等。 上肢好发于前臂，掌、背侧间隙。 下肢好发于小腿，四个间隔，（5个：+独立的胫后肌间隙） 发生率最高小腿前室，其次深后室和外侧室，再次前臂掌室 高危人群：前臂骨折、胫腓骨骨折、手部或足部骨折或挤压伤的患者，同时还有石膏、夹板等外固定或绷带包扎的患者极易出现。 严重缺血的早期，经积极处理，及时恢复血液供应，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死。可不影响肢体功能 坏疽 广泛、长时间完全缺血， 大大量肌肉坏疽，无法修复，常需 截肢 。 神经 ：缺血30分钟——功能障碍 缺血12—24小时——永久性功能障碍 肌肉 ：缺血2～4小时发生功能改变 缺血4—12小时——不可逆功能散失 早期临床表现以局部为主，只在 肌肉缺血较久，已发生广泛坏死时，才出现全身症状。如体温升高、脉率增快、血压下降，血中白细胞增多，血沉加快，尿中出现肌球蛋白。 疼痛 为本征最早期的症状持续性剧烈疼痛，且进行性加剧 ，是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。至晚期缺