护理措施 1.一般护理 (1) 监测生命体征 (2) 体位 (3) 做好胸腔闭式引流的护理 护理措施 (1) 监测生命体征 每15分钟测1次,麻醉苏醒,且血压脉搏平稳后改为0.5~1小时测1次。同时观察病人神志、面色、末梢循环情况。检查切口敷料有无渗出,局部有无皮下气肿。 护理措施 (2) 体位 麻醉未清醒前取平卧位,头偏向一侧;清醒、血压平稳后改为半卧位;肺叶切除术后取一侧的完全侧卧位:健侧的侧卧位有利于患侧肺的膨胀,但呼吸功能较差的病人,可取患侧的侧卧位,以免压迫健侧肺而限制通气;一侧全肺切除病人,可采取患侧1/4侧卧位。一般每1~2小时给病人变换体位一次,有利于皮肤保护及预防呼吸和循环系统并发症。 护理措施 (3)做好胸腔闭式引流的护理 维持引流通畅,术后初期每30~60分钟向水封瓶方向挤捏引流管一次。观察引流量、颜色、性质。全肺切除后胸腔引流一般呈钳闭状态,以保证术后患者胸腔内有一定的积气、积液,减轻或纠正明显的纵隔移位。但要根据胸腔内压力的改变酌情放出适量的气体或液体,以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心跳骤停。 护理措施 2.治疗配合
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