二级医院评审注意事项.pptVIP

等级医院评审标准及评价方法学习、实践体会 新标准新方法总体思路 2.随机性、全面性 新标准新方法总体思路 评审分组 管理组、医疗一组、医疗二组、护理组、药事组 细则分类 章 节 条 款 表述方式 A 优秀 B 良好 C 合格 D 不合格 护理组检查范围 第三章 患者安全 五、特殊药物的管理，提高用药安全 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的发生 八、防范与减少患者压疮的发生 九、妥善处理医疗安全（不良）事件 第五章 护理质量管理与质量持续改进----- 全部内容 检查包括以下四个维度 自我评价 现场评价 统计学评价 社会评价 检查流程 追踪法：一追到底 1.同工同酬 5.绩效原则 2.规划、计划 6.弹性排班 3.不良事件 7.分层使用 4.药品基数 8.输血反应 传统法检查 追踪法、访谈法 提问、访谈内容 细节管理 1.药品管理 基数药、毒麻药、抢救车、冰箱药 数量、登记、交接、签字、规范、标准化 2.仪器设备 各种仪器使用说明书、检修时间 冰箱：放置、规范、检修、测温记录 3.物品管理 无菌物品、一次性物品、垃圾处理 文件管理 1.排班表、护士执照（资质审核） 2.岗位说明书、岗位职责、工作流程 3.护