二级综合医院评审标准(2013.版)介绍.pptVIP

一、前言 在我国医疗、卫生体制改革逐步深入的现在，卫生部决定开始又一周期的各级医疗机构评审有着十分重大的意义。 “通知”是各级各类医院评审的理论指导和实践指南，是各级医疗结构接受评审的必读文件。 二、关键词 卫生部、医疗服务监管司、医院评审、文件汇编、质量、安全、服务、管理、绩效、三个转变、三个提高、标准只升不降、内容只增不减；美国JCI、ICD-10、ICD-9-CM3;DRGs；PDCA、公益性、可持续发展、评审周期。 三、评审目的 提高质量，保证安全，优化服务，改善绩效，逐步实现“三个转变、三个提高”为百姓提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 四、评审前的准备 （一）认真学习、研读卫生部的相关文件，了解评审及申报程序。 （二）详细学习卫生部医院评审评价工作文件汇篇的各项内容。 （三）医疗机构自身应该做的相关准备工作。 （四）医疗机构通过评审材料的准备，客观的开展自我评价。 （五）成立医疗机构内部的评审组织，设立联络员。 四、评审前的准备 （六）分级、分部门的具体工作：（举例） 医院办公室：汇集成正式医院管理文件。有执行时间、修改时间、有执行文件、有院长办公会，正在修改的管理文件应该有说明。院发制度应有下行文件，如全院应急预案等。 医务部（处、科）：提供与医疗、医政管理相关的制度、岗位责任制、工作流程、医院内的下行