医院等级评审和感染控制管理.pptVIP

本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ ICU评审 查病历 查ICU与病区之间1个患者的交接程序、身份识别措施和交接记录 查ICU2份危重护理书写情况 ICU患者，术前、术后护理及记录情况 危重患者的护理记录与签名情况 考测护士 护士操作时对患者身份确认和查对制度执行情况 询问护士对一位危重患者，病情变化的准确观察、判断掌握情况 查资料 查重症监护室相关的工作制度、岗位职责、护理常规与操作规程 工作流程合理，有防护感染的洗手措施及环境消毒的监测记录 查重症监护室对起到、管路、压疮护理的质量监控资料 急诊评审 查现场 急诊分诊程序及分诊原则，分区诊治情况，“绿色通道”标志是否清晰，是否畅通 查急诊科对医疗废弃物处理规范的落实情况 查急诊手卫生相关设施和措施的执行情况 考查护士 规范核查 分诊是否准确，接诊分流情况 查资料 查相关工作制度、岗位职责、操作规程和成批伤病员救治护理预案 查工作质量分析记录及整改措施的落实情况 “危急值”登记 手术室评审 查区域 查手术室工作流程、区域划分是否合理 布局符合院感管理要求 查消毒隔离 查手术器械的存放符合消毒隔离的要求 查患者 “腕带”使用情况 查病历 关键交接流程和识别患者身份的具体措施、程序与记录。 查床护比 查手术室护士与手术台比达2.5：1 查资料 查手术室护理工作制度和操作常规 查手术室手卫生规范