苇茎汤加味治疗老年人肺炎(痰热壅肺型)临床观察.pdf

中文摘要 ‘ 中文摘要 苇茎汤加味治疗老年人肺炎(痰热壅肺型)的临床观察 王静(中西医结合临床内科方向) 导师：万启南教授 (云南中医学院650200) 目的：客观评价苇茎汤加味对老年人肺炎(痰热壅肺型)的治疗效果，并对其安 全性加以评估。 方法：按老年人肺炎(痰热壅肺型)纳入标准先后共入选了72位患者，按就诊 顺序，用随机数字表法，分为治疗组和对照组各36例，采取平行、对照设计， 对照组采用基础治疗，治疗组采用基础治疗加用苇茎汤加味口服治疗，疗程共 14天。观察两组治疗前后患者的临床疗效、症侯改善情况、相关实验室检查和 治疗过程中的不良反应，并对相关数据进行统计分析。 结果：①总疗效比较，提示治疗组优于对照组(氏0．05)。②症候改善的总疗效 比较，治疗组疗效较好(尸．0．05)。③两组症候积分比较，PO．05，治疗组疗效 优于对照组。④在单个症状治疗效果上：治疗前两组单个症状情况无差异 (尸O．05)，治疗后在改善肺部体征方面两组疗效相当(尸0．05)；发热、咳嗽、 痰质、乏力、食欲不振的改善情况，两组比较治疗组优于对照组(P0．05)，尤 其在改善乏力、食欲不振方面优势更为突出(尸0．01)。⑤在治疗症状起效时间 上；治疗组在退热及止咳化痰方面优于对照组(尸0．05)；两组在缓解乏力、食 欲不振，改善肺部体征的起效时间上疗效相当(胗0．05)。⑥实验室检查疗效分 析：两组对X线胸片浸润影治疗后疗效比较，PO．05，两组治疗后在促进肺部 炎症吸收方面疗效相当；痰培养比较经卡方检验，PO．05，说明在抗感染治疗方 面治疗组较好。两组治疗前后白细胞计数和中性粒百分比的比较，两组对其异常 的治疗均有效(尸o．05)，但疗效相当(尸O．05)。两组对C反应蛋白含量的异常 治疗均有效果(P0．05)，但治疗组疗效更好(尸0．05)。⑦两组治疗前后痰培养 细菌情况比较，两组抗感染均有疗效(尸0．05)，且在病菌清除率方面疗效相近， 但对照组比治疗组易发生二重感染率。⑧安全性指标和不良反应观察：两组治疗 前后，肝功能、肾功能、尿液分析、大便常规+潜血比较分析均无明显差异 (PO．05)，一般体检项目检查情况和心电图治疗前后基本相同，不良反应两组 无统计学意义(伽．05)，提示两组用药相对安全。 结论：经研究统计分析，提示苇茎汤加味治疗老年人肺炎(痰热壅肺型)安全有 1 ． 苇茎汤加味治疗老年人肺炎(痰热壅肺型)的临床观察 效，可以提高临床疗效，。改善症状，缩短发热时间，有效清除病菌：控制感染， 促进炎症吸收，且有可能降低二重感染等不良事件的发生，疗效好于单纯西药治 疗。 关键词：苇茎汤加味；老年人肺炎；痰热壅肺型；疗效观察 2 英文摘要 ClinicalObservationontheNew for AddstheOtherthe Soup SoupWeijing the Decoctionin Pneumonia(obstructLungheat) TreatingElderly Medicineofthe ofTCM Wangjing(Internal Integrationand删) Wan