益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效及研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．．1 英文摘要……………………………………………………………………．．4 研究论文益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效研究 前言……………………………………………………………………．．8日lJ舌……………………………………………………………………．．8 材料与方法……………………………………………………………。．8 结果……………………………………………………………………．11 附表……………………………………………………………………．13 讨论……………………………………………………………………．17 结论……………………………………………………………………．21 参考文献………………………………………………………………．21 综述…………………………………………………………………………．25 致谢…………………………………………………………………………．37 个人简历……………………………………………………………………．38 中文摘要 益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效研究 摘 要 染率约50％，且发展中国家高于发达国家，H．pylori感染已成为全球性问 素高耐药率地区，铋剂、质子泵抑制剂及2种抗生素组成的四联疗法作为 根除H．pylori的初次治疗方案乜q1，但铋剂本身及其联合大剂量抗生素引起 的不良反应，不容忽视。益生菌联合三联疗法治疗H．pylori感染已取得一 些成果，其在提高H．pylori根除率，降低不良反应中的作用日益受到重视 H1。然而，益生菌疗效很大程度上依赖于菌种或菌株类型。 本研究旨在评估细菌类益生菌．复方嗜酸乳杆菌片和真菌类益生菌一 Saccharomyces 的有效性和安全性，探讨益生菌辅助根除H．pylori的临床效果。 资料与方法： 消化内科就诊的H．pylori感染者，共240例。 UreaseTest， 1．1入选标准：①年龄18至70岁之间，快速尿素酶实验(Rapid breath R1月)或13C尿素呼气试验(13C。urea breath 气试验(14C—urea 子胃镜检查及病理确诊为消化性溃疡、慢性活动性胃炎或诊断为功能性滑 化不良的患者；③治疗前4周内未用过抗生素及铋剂者，治疗前2周内未 用过质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂者；④既往无正规H．pylori根除治疗史 者。⑤入组前所有患者对研究方案知情并同意。 1．2排除标准：①严重的心、脑、肺、肝肾功能不全、自身免疫情况低下 患者；②对研究药物有过敏史者；③妊娠或哺乳期妇女。 中文摘要 2方法： 2．1分组：将所有符合入选标准的患者，随机分为A、B、C三组。A组 Boulardii 为三联组，80例；B组为复方嗜酸乳杆菌片组，8(1例；C组为S 组，80例。 2．2试验方法 A组(三联组)：埃索美拉唑镁肠溶片(20 2／日)邯可莫西林胶 mg 囊(1000 2／日)，口服，疗程10天； mg2／日)+呋喃唑酮片(100mg B组(复方嗜酸乳杆菌片组)：在A组三联10天基础上，同期复方 3／日)，口服14天； 嗜酸乳杆菌片(1000mg Boulardii C组(SBoulardii组)：在A