2013.4.08心血管病症状学.pptVIP

高铁血红蛋白血症 （Fe++→Fe+++） 先天性：自幼出现，有家族史， 继发性：亚硝酸盐、某些药物 变质蔬菜- 肠原性紫绀 特点： 急骤出现、暂时性、病情严重; 氧疗后青紫不减，静脉血呈深棕色 ; 静脉注射亚甲蓝、维生素C可使青紫消退。 2. 硫化血红蛋白血症 同时有便秘和服用硫化物。 紫绀持续时间长 伴随症状 伴呼吸困难： 重症心肺疾病 急性呼吸道阻塞 大量气胸 伴杵状指（趾）： 发绀性先心病 慢性肺部疾病 伴意识障碍： 药物及化学物中毒 临床表现 中心性发绀 周围性发绀 发绀部位 全身性 肢体末稍 （皮肤、黏膜） 下垂部位 皮肤温度 温暖 冷 按摩或加温 无变化 消失 杵状指 常有 少见 红细胞数 增多 正常 动脉血氧饱和度 降低 正常 一、有无与发绀相关的疾病史 1. 发病情况 发病年龄、起病时间、心、肺疾病病史、 发绀出现快慢。 2.用药及饮食情况 服用化