4.急性上呼吸道感染--杨.pptVIP

南方医科大学珠江医院儿科中心 第一军医大学珠江医院全军儿科中心 * 第四节 急性上呼吸道感染Acute upper Respiratory infection 要点： 1.不同年龄儿童上感特点 2.两种特殊上感的病原体及临床特点 * 概念 即“感冒”，指局限在上呼吸道的急性感染。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名，如急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等，否则统称为急性上呼吸道感染。 * 1.病毒：占90% 左右。 病因 2.细菌：多为继发，常见 β溶血性链球菌， 肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌等。 3.支原体 * 1.症状: 卡他症状：鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳； 全身症状：发热、高热抽搐、腹痛、腹泻、 头痛、肌肉酸痛； 2. 体征：咽充血、扁桃腺肿大、颌下淋巴结肿痛等。 临床表现 * * （一）不同年龄小儿的特点 1.三个月以下： 发热轻微或无发热。鼻塞及鼻塞所致的症状较突出。有时伴呕吐及腹泻。 2.婴幼儿: 全身毒性症状较重，如高热惊厥;常伴有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状； 3.三岁以上： 多不发热或低热，卡它症状明显。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛。 * （二）两种特殊类型的上感 1.咽－结合膜热(apc热)： 腺病毒3型、7型感染。 多在春夏季发病,散