医疗保险政策对终末期肾病透析服务影响的研究.pdfVIP

元／年，两种透析方式之间患者报销水平存在显著性差异。透析方式、文化程度以 及是否伴发糖尿病对透析直接医疗费用有显著影响，而原发病、医疗保险类型、 透析年限等变量对直接医疗费用无显著影响。 两组透析患者中，43．4％腹膜透析患者和42％血液透析患者在选择透析方式时 受到医疗保险报销政策的影响。腹膜透析和血液透析患者中分别有40．7％和62．1％ 在医疗保险结算时采取实时结算方式，其余则采取患者先垫付医疗费用再到医疗 保险经办机构报销的办法。18．2％的腹膜透析患者对医疗保险审批手续满意度较 高，35．1％的血液透析患者认为医疗保险审批手续简便，大多数患者认为一般或繁 琐。 结弧1；15；口 医疗保险制度一定程度地缓解了透析患者的经济负担，通过政府与社会共同 努力可解决灾难性疾病救助。但是不同医疗保险对透析治疗补偿的差异导致不公 平性现象，不同医疗保险支付方式影响透析服务利用，尽管两种透析方式并无显 著差异，但是补偿模式不同使医院倾向选择血液透析。为进一步缓解透析治疗给 患者、家庭、社会及国家带来的疾病负担，建议整合社会资源，建立终末期肾病 患者医疗保障体系；调整医疗保险政策，保证透析治疗服务的公平性；完善支付 制度，调动医院开展优质透析服务的积极性；规范完善透析移植登记制度。 关键词 终末期肾病，血液透析，腹膜透析，医疗保险，影响 2 ·英文论著摘要· The forEffectsofMedicalInsurancePolicieson Study ESRD Service Dialysis ectives Obj This is of”the foreconomicevaluationofESRD studypart study dialysis andthe of the ofmescalcostsofESRD wayspayment¨．Throughstudy technology on can the broughtbythemedicalinsmance patientsdialysis，weanalyzeimpact 0nESRD relevant SOthatmoreESRD services，and suggestions system dialysis present make can effective the burdens，and treatments，reduc：e patientsget patients’economic insurance saferandmoreeffectiveuseofthemedical fund． Methods MethodofLiteratureResearchmeans and collecting，identifyingassorting athome referencesandformasci