全身疾病的眼部表现第八版课件..pptVIP

第一节??概??述 ????眼与全身性疾病的关系极其密切 全身性疾病或全身用药会引起眼部并发症，或出现眼部特殊的改变 眼球的特殊解剖位置——位于体表，可以在直视下观察到眼前段、眼底视网膜和血管的变化，及全身用药治疗时，要考虑到可能引起的眼部并发症，进行定期的眼部检查 全身病的及时诊治对预防和治疗眼部并发症具有重要意义 眼局部用药也可以引起全身反应或并发症 第二节??内科疾病的眼部表现 ?一、动脉硬化与高血压 ????1.动脉硬化性视网膜病变 (arteriosclerotic retinopathy) ?动脉硬化的共同特点是动脉非炎症性、退行性和增生性病变 包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化和小动脉硬化等 老年性动脉硬化多发生在50～60岁以上，为全身弥漫性动脉中层玻璃样变性和纤维样变性 动脉粥样硬化主要损害大动脉和中动脉，也可累及小动脉，最常见于主动脉、冠状动脉和脑动脉。在眼部多累及视网膜中央动脉视神经内段、视盘筛板区及视盘附近的主干动脉。小动脉硬化是对血压缓慢而持续升高的一种反应性改变，常与高血压同时存在。 动脉硬化性视网膜病变 眼底表现：眼底所见的视网膜动脉硬化为老年性动脉硬化和小动脉硬化，又称动脉硬化性视网膜病变 主要表现为： ①视网膜动脉弥漫性变细、弯曲度增加、颜色变淡、动脉反光增宽，血管走行平直 ②动静脉交叉处可见静脉