《HCV相关肝移植前后抗病毒治疗疗效和安全性荟萃分析.》.pdf

3684· 现代医药卫生 2013年12月30日 第29卷第24期 JModMedHealth，December30，2013，Vo1．29，No．24 · 论 著 · HCV相关肝移植前后抗病毒治疗疗效和安全性荟萃分析 金 鑫 ，刘 瑜 ，孔宪炳 (1．内江市第四医院外一科，四川 内江 641100；2．重庆医科大学附属第一医 院肝胆外科 ，重庆 400016) 【摘 要】 目的 比较分析干扰素(IFN)、聚乙二醇干扰素(PEG．IFN)单药或其分别联合利巴韦林治疗丙型肝炎病 毒 (HCV)感染相关肝移植患者的疗效和安全性 。方法 通过计算机检索 1990年 1月 1日至 2011年 8月 31日在 PubMed、荷兰医学文摘、Ovid，万方和中国知网期刊全文数据库、维普中文期刊数据库等发表的有关丙型肝炎相关肝移植 患者抗HCV治疗疗效和安全性的相关研究，并对肝移植前、后抗HCV治疗结束时病毒学应答 (EDVR)率、持续病毒学应 答 (SRV)率和不 良事件发生率进行比较研究。共纳入 11项研究，296例患者，均接受IFN、PEG—IFN单药或其分别联合利 巴韦林抗 HCV治疗 。结果 其 中移植前抗 HCV治疗患者 167例 ，移植后抗 HCV治疗患者 129例 ，两个时期患者抗 HCV治疗获得 的EDVR率比较 ，差异无统计学意义(45．O％、45．2％，=0．0293，P0．05)，但 SRV率 比较 ，差异有统计学 意义(20．0％、31．8％ =5．5492，P0．05)，而不良事件发生率比较 ，差异无统计学意义(47．5％、41．7％ =1．1936，P0．05)。 结论 肝移植前、后进行抗 HCV感染均能获得一定的病毒学应答率 ，移植后抗 HCV治疗可能比移植前进行抗 HCV治 疗获得 更高的SRV率。 【关键词】 Meta分析 (主题)； 肝移植； 肝炎，丙型； 肝炎病毒； 感染； 抗病毒治疗； 治疗结果； 安全性 doi：10．3969~．issn．1009．5519．2013．24．002 文献标识码 ：A 文章编号：1009．5519(2013)24．3684．04 Meta-analysisoftheefficacyandsafetyofantiviraltherapybeforeandafterlivertransplantationrelatedtohepatitisCvirus J／nXin，LiuYu，KongXianbingz(J．FirstDepartmentofSurgery，NeoiangMunicipalFourthPeoplesHospital，Nejiiang，Sichuan 641100，China；2．DepartmentofHepatobiliarySurgery，FirstAffiliatedHospitalofChonqingMedicalUniversity，Chongqing 400016，China) A【bstract】 Objective Toanalyzeandcomparetheefficacyandsafetyofsingledrugofinterferon (IFN)，pegylatedin— terferons(PEG-IFN)orcombinedwithribavirinrespectivelyinthetreatmentofinfectionswithhepatitisCvirus(HCV)infection． M ethods Dataaboutefficacy and safetyofHCV patientswith antiviraltherapypublished on Pubmed，ExcerptaMedica Database(EMBASE)，Ovid，Wanfangdatabase，CNK1，VIPandsoonfromJanuary1，1990toAugust31，2011bycomputerre— trieva1．Totally11itemswereenrolledinthestudywith296patients．andallpatientsweretreatedwithsingledurgofIFN and PEG．IFN．orcombinedwithribavirinr