疫苗接种改PPT.ppt

对不良反应的预防 对不良反应的预防 发展和采用安全技术 为避免操作中的差错导致感染，而产生的设计有：含针注射器具、无针注射器具、多剂注射器具(如喷射枪)；为了消除感染危险，使用黏膜免疫，口服鼻腔接种疫苗一般比注射疫苗易于接受；还有经皮免疫，以及新型的疫苗如基因工程疫苗、合成肽疫苗、亚单位疫苗来增加其安全性。 疫苗接种后的注意事项 1. 宝宝接种疫苗后，应在接种地点留观15~30分钟--待确认宝宝没有任何反应再回家，以免因发生异常反应得不到及时的处理； 2. 24小时之内不宜给宝宝洗澡，尤其是接种局部--以免发生局部感染； 3.保持接种局部皮肤的清洁卫生--勤换、洗内衣、裤。禁止宝宝用手搔抓接种部位，以免局部感染或出现加重反应。万一被宝宝抓破，局部可用外用药如：金霉素眼药膏、创可贴；如果局部老有脓性分泌物流出就应及时到外科门诊就诊； 疫苗接种后的注意事项 4. 让宝宝多休息，不作剧烈的活动--尽可能进行一些比较安静的活动，如：让宝宝坐着看画书、给宝宝讲故事、玩拼插玩具等； 5. 多饮水.尽可能多的为宝宝提供清淡的饮食--多吃水果、蔬菜，接种当天不给宝宝提供容易引起过敏的食物如：鸡蛋、鱼肉、虾和其他海产品等，少吃或不吃刺激性强的食物如：葱、姜、蒜和辣椒等； 6. 如果口服的是减毒活疫苗如糖丸、轮状病毒等疫苗，至少应在半小时之内不吃热的东西--如：热奶、热水、热食，也不宜喂母乳，以免影响疫苗的免疫效果； 接种后请留观30分钟 问题举例 是疫苗引起的过敏吗？ 接种一秒后哪些表现与预防接种有关？ 今后还能接种吗？ 口服脊髓灰质炎糖丸会有什么接种后反应？ 为什么接种卡介苗后接种部位脓肿，淋巴结肿大？如何处理？ 。。。。。。 医生的职责 诊断 —疾病的诊断 —与疫苗的关系 治疗 —针对性治疗 谢谢！ * * * * 禁忌：1）患有神经系统疾患如癫痫、抽风、脑部疾患等，及有过敏史者；2）发热、急性疾病；3）肾脏病、心脏病及活动性肺结核等慢性疾病的活动期。 7、甲肝疫苗??? 系将对人无害，具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞，培养后经抽提和纯化溶于含氨基酸的盐平衡溶液，用于预防甲型病毒性肝炎。? 反应：有较好的安全性。常见的非严重不良事件是发热、肌痛、头痛、瘙痒和恶心。严重不良反应：发热、肝功能异常、感染、腹痛和头痛。 处理：不严重反应可自行好转，若发生过敏性休克立即使用肾上腺素、地塞米松注射液等药物中治疗。 禁忌：发热体温≥37.5度以上者; 急性传染病或其他严重疾病患者; 免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者; 孕妇或过敏体质者。 8、基因工程乙肝疫苗 主要成分是乙肝病毒的表面乙肝病毒抗原，即一种乙肝病毒的包膜蛋白，并非完整病毒，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性。 【反应】相对安全，一般反应有接种部位的疼痛、红肿，一过性发热反应，罕见反应有无菌性化脓，过敏反应。 处理：如果出现高热，可予退热治疗。最常见的不良反应是过敏性反应，如果发生紫癜、休克等较为严重的反应使用肾上腺素或类固醇激素治疗。 ??? 【禁忌】包括已知对该疫苗所含任何成分(佐剂以及甲醛)过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者；妊娠期妇女；临床治疗尚未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 流感疫苗 常见不良反应：甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的不良反应主要有轻微流涕、鼻塞等为类流感症状，心悸、高血压、胸闷、失眠、单纯性疱疹等反应，严重反应时有过敏性休克。 人用狂犬疫苗的不良反应主要表现为发热和过敏反应。接种副反应症状为非严重性的发热，无严重接种副反应发生，全部病例均在短时间内恢复正常。 禁忌症：1、对鸡蛋或疫苗中其他成分（如新霉素等）过敏者；2、格林巴利综合症患者；3、孕妇；4、急性发热性疾病患者；5、慢性病发作期；6、严重过敏体质者 流感疫苗不良反应处理：于局部肿胀，给与局部热敷，每3h一次，每次15min，症状多可消失，发热者依严重程度不同而处理，低热者嘱多饮水，注意观察。中等发热者，除低热的处置外，予以对症治疗，必要时加用解热镇痛药物。高热者，除上述处置外，辅以物理降温，口服维生素4，对于极少见的皮疹，加用抗过敏药物。 流行性腮腺炎活疫苗??? 系将流行性腮腺炎病毒减毒株接种鸡胚细胞经培育，收获病毒液后冻干制成。用于预防流行性腮腺炎。 【注意事项】 对蛋制品过敏者应慎用，孕妇禁用。一个月内注射过丙种球蛋白者应暂缓使用，接种后2周内不可使用丙种球蛋白。不满1周岁婴儿不宜接受本品，因为来自母体的中和抗体可能干扰免疫反应。 风疹疫苗??? 系用风疹病毒减毒株BPDⅡ感染人二倍体细胞培养制成，冻干疫苗溶解后呈澄明桔色