症状学向小军.ppt

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意识完全丧失,以痛觉反应和随意运动消失为特征 对任何刺激均不能引起反应,吞咽、防御,甚至对光反射均消失,可引出病理反射 多见于严重的脑部疾病及躯体疾病的病危期 意识的范围改变为主的意识障碍 朦胧状态 走动性自动症 梦游症 神游症 患者的意识范围缩窄,同时伴有意识清晰度的降低。 患者在狭窄的意识范围内,可有相对正常的感知觉,及协调连贯的复杂行为。 表现为联想困难,表情呆板或迷惘。 可表现为焦虑或欣快的情绪,有定向障碍,片断的幻觉、错觉、妄想以及相应的行为。 常突然发生和突然中止,反复发作,持续数分钟至数小时,事后遗忘或部分遗忘。 多见于癫痫性精神障碍、脑外伤、脑缺氧及癔症 意识朦胧状态的一种特殊形式。 患者在意识障碍中可执行某种无目的性,且与当时处境不相适应,甚至没有意义的动作。 这种现象突然开始持续短暂而又突然消失,事后不能回忆。 患者在入睡后1-2小时突然起床,患者未醒,但刻板地执行某些简单的、无目的性的动作,如到室外徘徊。 时间可持续数分钟至十分钟左右,发作后又上床入睡。 事后完全遗忘。 见于癫痫,也可见于癔症。 多产生于白天或在晨起后突然发作,患者无目的地外出或到外地旅游。 一般持续数小时,一日或较长时间,常突然清醒。 对发作中经历事件可有部分回忆。 多见于癫痫,也见于癔症、反应性精神病等。 以意识内容改变为主的意识障碍

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