运动障碍.pptx

运动障碍病的诊治规范;运动障碍病的分类;运动障碍病;需要注意的方面： 1.运动障碍分布的范围： 例RLS、PD、眼睑痉挛和面肌痉挛 2.运动障碍是否受特殊的动作影响或和自主运动的关系：任务特异性震颤病人 3.运动的速度： 慢：PD、肌张力障碍、肌张力障碍性抽动 中间：舞蹈、震颤 快：肌阵挛、抽动 ;需要注意的方面： 4、节律： 例：持续性：震颤；间歇性：扑翼样震颤（负性肌阵挛） 5、与姿势的关系：体位性震颤 6、与睡眠的关系： 例：很少的不自主运动睡眠时还存在，包括颚震颤和节段型肌阵挛 7、伴随的感觉症状：如RLS；TIC ;需要注意的方面： 8、可抑制性： 肌张力障碍的感觉诡计 9、加重的因素：应激和焦虑均可加重，无鉴别意义；肌阵挛因突然的声响、触及诱发；发作性运动障碍可因碳水化合物、油腻饮食等诱发 ;需要注意的方面： 10、缓解因素： 酒精可减轻ET和肌阵挛性肌张力障碍；跑和倒退走可减轻肌张力障碍步态 11、分散注意力和不持续性：提示非器质性可能，但是需要与上述第10点一致。 ;病史： 起病的方式、病程、伴随症状、功能残疾、生活质量的影响 过去病史、包括感染（如风湿热）和中毒 服药物史－现在，既往和娱乐性毒品 酒精的反应性 家族史 神经心理特征 自主神经症状 睡眠障碍 ;突然 秒-分钟 中风 急性 分钟-