8-9损伤性疾病患者的护理.pptVIP

损伤性疾病患者的护理 第一节 创伤 创伤：指人体受各种致伤因子作用后发生组织结构破坏和生理功能障碍。 一、分类 机械性损伤 物理性损伤 闭合性 化学性损伤 开放性 生物性损伤 二、病理生理 局部反应：创伤性炎症—保护性反应 全身反应： 1、神经内分泌反应 2、代谢反应 三、修复 1.创伤的修复过程： 充填期 增生期 塑型期 （3-5d） （1-2w） (约1y） 四、临床表现 1、全身表现：外伤性休克、、高热、尿量减少、挤压综合症 2、局部症状 疼痛：2-3d逐渐缓解，严重创伤不诉疼痛，值得注意。 肿胀：局部出血及创伤性炎症反应所致，肿胀处可有触痛、红、青紫、瘀斑或水肿。 功能障碍 伤口和创面：开放性伤口的特有征象。 3、并发症 感染：最常见的并发症是化脓性感染。 创伤性休克：休克是重度创伤患者死亡的常见原因。 器官衰竭 五、辅助检查 实验室检查：血常规、电解质 诊断性穿刺：胸腔穿刺、心包穿刺 影像学检查 六、治疗要点 急救：遵循优先处理危机生命和其他紧急问题的原则 全身治疗：预防感染、防治休克， 补液 及营养支持。 伤口的处理 手术探查 清创术 清创术 清创术 七、护理问题 疼痛 有局部损伤、肿胀有关 皮肤完整性受损 有损伤有关 潜在并发症 休克、感染等 八、护理措施 2、软组织闭合性创伤的护理